Пластырь от передозировки опиоидами

Поскольку Соединенные Штаты столкнулись с эпидемией передозировки наркотиков, исследователи разрабатывают носимый пластырь, который может обнаруживать надвигающуюся передозировку опиоидами и вводить дозы препарата, которые могут спасти жизни.

“Исследовательская группа Университета Индианы в Блумингтоне получила трехлетний грант в размере 3,8 млн долларов от Национального института США по борьбе со злоупотреблением наркотиками на разработку пластыря, который сочетает в себе две отдельные передовые технологии”, – сообщает один из разработчиков доктор Кен Мэкки, председатель Университетского центра биомолекулярных наук.

По словам Мэкки, пластырь размером примерно с никотиновый пластырь будет содержать датчики, которые отслеживают пульс владельца, кровяное давление и уровень кислорода в крови. Передозировка опиоидами возникает, когда наркотики вызывают замедление или остановку дыхания.

“Идея состоит в том, что пластырь будет постоянно отслеживать все эти переменные“, – говорит Мэкки.

“Затем, мы хотели бы, чтобы пластырь с помощью алгоритма обучения искусственного интеллекта мог обнаруживать неизбежную передозировку опиоидов до того, как насыщение крови кислородом упадет до опасно низкого уровня”.

В этот момент должен был сработать второй набор технологий – сотни микроигл, выстилающих внутреннюю часть пластыря, заполненного налоксоном, препятствующим передозировке.

“Звуковые волны будут вдавливать иглы в кожу, доставляя спасательный препарат”, – говорит Фенг Го, биоинженер и доцент кафедры разработки интеллектуальных систем в Университетской школе информатики, вычислительной техники и инженерии.

“Затем он продолжит отслеживать, улучшается ли ситуация”, – говорит Мэкки.

“Если датчик показывает, что человек продолжает скатываться в штопор к передозировке, он введет еще одну дозу налоксона”.

По словам исследователей, пластырь может спасти пациентов, которым назначаются опиоидные обезболивающие, а также людей, злоупотребляющих наркотиками.

По словам Мэкки, непрерывный мониторинг устройства также предотвратит проблему, которая была выявлена при лечении налоксоном, — вероятность того, что передозировка переживет действие препарата обратного действия.

“Пациент снова начинает дышать, а затем через 30 минут действие налоксона уменьшается, но уровень наркотика все еще повышен, поэтому у него снова развивается угнетение дыхания”, – говорит Мэкки.

“Самое приятное, что пластырь продолжает это отслеживать и он может продолжить лечение, если проблема не решена”.

Организация “Партнерство по борьбе с зависимостью” заявила, что такой пластырь станет “спасительным инструментом” в условиях опиоидного кризиса, который продолжает опустошать Соединенные Штаты.

На прошлой неделе Центры США по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что смертность от передозировки наркотиков достигла рекордно высокого уровня в 2021 году. По оценкам, в этом году от передозировок умерло 107 622 человека, что почти на 15% больше, чем 93 655 умерших в 2020 году.

“Автоматическое обнаружение угнетения дыхания и введение налоксона имеет важное значение, поскольку потенциально устраняет необходимость присутствия другого человека, у которого есть налоксон, и  который знает, что делать”, – говорит Пэт Оссем, заместитель вице-президента по разработке потребительского клинического контента для наркопотребителей в “Партнерстве по борьбе с зависимостью”.

Го опробовал пластырь на себе и сказал, что возникает лишь легкое ощущение, когда иглы впиваются в кожу.

Мэкки и Го заявляют, что они надеются подготовить пластырь к испытаниям на людях к концу трехлетнего гранта.

По словам Макки, они видят, что пластыри изначально помогают людям, которым прописали опиоиды и которые подвергаются риску передозировки, потому что они меняют дозировки или препаратов. Людям будет выдан запас пластырей для ежедневного ношения.

“Это будет та группа населения, на которую мы нацелены при первоначальном внедрении, потому что это относительно однородная группа, которая вовлечена в систему здравоохранения”, – говорит Мэкки.

Как говорит Мэкки, позже использование пластырей может распространиться на людей, употребляющих запрещенные наркотики, возможно, с помощью программ лечения или снижения вреда.

“Опиоидные наркоманы, попавшие в тюрьму, часто подвергаются более высокому риску передозировки после освобождения, и они могли бы стать естественной группой для получения пластыря”, – отмечает он.

“Они заключены в тюрьму, и их, по сути, насильно лишены своего наркотика”, – говорит Мэкки. “Затем их отпускают, и из-за длительной отмены они теряют свою толерантность к опиоидам. Они идут и принимают ту же дозу, что и раньше, получают передозировку и умирают”.

Некоторые могут подумать, что пластырь будет стимулировать употребление наркотиков, защищая от передозировки, но Оссем говорит, что это не так.

“Национальное обследование употребления наркотиков не выявило никаких доказательств того, что люди, которые имеют доступ к налоксону, считают употребление наркотиков более безопасным”, – говорит Ауссем.

“Люди, которые выступают против таких инструментов, как пластырь, могут не понимать, что существуют списки ожидания лечения, неэтичные реабилитационные центры и программы, а также стигматизация, которые могут затруднить или сделать доступ к лечению неэффективным”, – поясняет она.

“На фоне этих проблем один из наших инструкторов-родителей, у которого был душераздирающий опыт потери сына из-за передозировки, стал ярым сторонником тест-полосок налоксона и фентанила”, – продолжает Оссем.

“Вы не сможете помочь им, если они мертвы”, – говорит она, отмечая, что они заслуживают той помощи, которую мы оказали бы любому человеку с опасной для жизни медицинской проблемой.

По словам Мэкки, хотя пластырь разрабатывается для предотвращения передозировки, он также может быть использован для лечения других заболеваний, при которых своевременная доза лекарства может предотвратить вред и потенциально спасти жизнь.

По словам исследователей, пластырь можно запрограммировать для контроля уровня сахара в крови и доставки инсулина диабетикам или для реакции на  признаки анафилактического шока и введения дозы адреналина.

“Эта методология, возможно, применима ко многим другим заболеваниям, когда вы хотите контролировать физиологические параметры и поэтапно назначать дозы лекарств”, – говорит Мэкки. “Пластырь позволяет тщательно подбирать дозы”.