Левопа может применяться при депрессии

Исследование, проведенное Университетом Эмори, показывает, что леводопа -лекарство, повышающее уровень дофамина в головном мозге, – может помочь в лечении людей с депрессией, которые испытывают нарушения мотивации из-за сильного воспаления. Исследователи обнаружили, что обычный анализ крови на определение С-реактивного белка (СРБ).

Этот биомаркер воспаления, вырабатываемый печенью – может помочь определить, какие пациенты с наибольшей вероятностью будут реагировать на повторные дозы леводопы.

Результаты, опубликованные в печатном издании Brain, Behavior and Immunity в марте 2025 года, показывают, что у участников с уровнем С-реактивного белка выше 2 мг/л ежедневный прием леводопы улучшил связь между ключевым каналом вознаграждения мозга – вентральным полосатым телом и вентромедиальной префронтальной корой – всего после одной недели лечения в различных дозах.

В то время как примерно половина участников лучше всего реагировала на более низкую дозу леводопы в 150 мг в день, другой половине требовалось  до 450 мг в день, чтобы эффективно преодолеть эффекты воспаления в этой богатой дофамином цепи вознаграждения.

Более высокий уровень СРБ в крови указывает на усиление воспалительных процессов в организме, которые могут влиять на мозг и приводить к поведенческим изменениям, таким как снижение мотивации. Уровень СРБ и других маркеров воспаления можно легко измерить с помощью простых анализов крови, которые широко доступны в клиниках и больницах.

Предыдущие исследования, проведенные кафедрой психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Эмори, связали влияние воспаления на систему вознаграждения мозга при депрессии с низким уровнем дофамина – химического нейромедиатора, регулирующего мотивацию.

Однократная доза леводопы увеличивала показатели связанности в системах вознаграждения мозга, что было обнаружено с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ). Примечательно, что это улучшение функции цепи вознаграждения наблюдалось исключительно у людей с депрессией и повышенным уровнем С-реактивного белка (выше 2 мг/л).

Важно отметить, что повторные дозы леводопы показывают многообещающие результаты в улучшении мотивации у пациентов с депрессией и более высоким уровнем СРБ.

Эти улучшения были связаны с усилением активности в центрах вознаграждения головного мозга, что было обнаружено с помощью МРТ-сканирования. Ранние результаты также указывают на то, что леводопа может помочь облегчить симптомы ангедонии, – неспособности испытывать удовольствие, – и снизить общую тяжесть депрессии у таких пациентов.

“Эти результаты являются значительным шагом вперед в персонализированном лечении депрессии. Воздействие на определенные нейромедиаторы, затронутые воспалением, может обеспечить новые эффективные методы лечения, особенно для пациентов, которые плохо реагируют на стандартные антидепрессанты”, – говорит главный исследователь доктор Дженнифер К. Фелгер, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Эмори.

“Это исследование не только углубляет наше понимание связи между воспалением и депрессией, но и иллюстрирует неизменную приверженность Университета Эмори к разработке новых подходов к лечению депрессии”, – говорит Фелгер.

В настоящее время проводится последующее рандомизированное клиническое испытание, чтобы определить, может ли более длительный восьминедельный курс леводопы дополнительно облегчить симптомы депрессии и ангедонии по сравнению с плацебо. Это текущее исследование поможет прояснить потенциал леводопы в качестве целевого средства для лечения людей с депрессией, связанной с высоким уровнем воспаления.