Новые данные, полученные в результате масштабного популяционного когортного анализа, указывают на повышенный риск как попыток, так и завершенных самоубийств у людей с диагностированными головными болями. Исследователи из Орхусского университета в Дании обнаружили, что люди с диагнозом мигрени, головной боли напряженного типа, посттравматической головной боли и тригеминальной автономной цефалгии подвергаются повышенному риску самоубийства.
Головные боли беспокоят примерно 66,6% людей во всем мире и часто сопровождаются сопутствующими психическими заболеваниями.
Предыдущие исследования связывали мигрень с более высокой частотой суицидальных мыслей и поведения, но данные об этой связи для всех типов головной боли ограничены.
Этот пробел указывает на необходимость дальнейшего изучения суицидальности у пациентов с головными болями.
В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Neurology, граждане Дании в возрасте 15 лет и старше, у которых впервые была диагностирована головная боль, в период с 1995 по 2020 год были сопоставлены в соотношении 5 к 1 с людьми, у которых не было диагностированной головной боли.
В когорту вошли 119 486 человек с диагнозом головной боли и 597 430 человек из контрольной группы без такого диагноза. Диагностические коды Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10) включали мигрень, головную боль напряженного типа, посттравматическую головную боль и тригеминальную автономную цефалгию.
У людей с диагнозом головной боли абсолютный риск совершения попытки самоубийства в течение 15 лет составил 0,78% по сравнению с 0,33% в соответствующей контрольной группе, что дает разницу в риске в 0,45%.
Абсолютный риск завершенного самоубийства за 15 лет составил 0,21% по сравнению с 0,15% в контрольной группе, что означает разницу в 0,06%. Скорректированные коэффициенты риска оставались значительно более высокими и составили 2,04 для попыток и 1,40 для смертей у людей с диагнозом головной боли, при этом более сильная связь наблюдалась при посттравматической головной боли и тригеминальной автономной цефалгии.
Скорректированное отношение риска (ОР) при мигрени составило 1,71 для попыток самоубийства и 1,09 для завершенных самоубийств.
Отношение риска головной боли напряженного типа составило 1,91 для попыток самоубийства и 1,44 для завершенных самоубийств.
Посттравматическая головная боль была связана отношением риска 3,14 для попыток самоубийства и 3,22 для завершенных самоубийств.
Скорректированное отношение риска тригеминальной автономной цефалгии составило 1,97 при попытке самоубийства и 2,40 для завершенных самоубийств.
Люди с диагностированной головной болью чаще сталкивались с сопутствующими медицинскими и психическими заболеваниями, включая рак, сердечно-сосудистые заболевания, хроническую обструктивную болезнь легких, инсульт, черепно-мозговые травмы, расстройства настроения, наркоманию, и другие.
С учетом этих основных диагнозов все же была выявлена устойчивая связь между головными болями и повышенным риском самоубийства. У людей, страдавших расстройствами настроения или наркотической зависимостью, эта связь была менее выраженной, но сохранялась. Повышенный риск сохранялся независимо от пола, возраста, дохода или уровня образования.
Результаты исследования свидетельствуют о том, что ранняя оценка и целенаправленные психологические вмешательства могут быть особенно важны для людей, страдающих от головных болей.
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога