Открытое плацебо уменьшает симптомы ПМС

Женщины, страдающие от предменструального синдрома (ПМС), по-видимому, испытывают менее интенсивные и изнурительные симптомы после приема таблеток плацебо, даже если им говорят, что они не содержат никаких активных веществ. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в журнале BMJ Evidence-Based Medicine.

ПМС может стать причиной сильного стресса у женщин репродуктивного возраста и вызвать такие психологические симптомы, как раздражительность, подавленное настроение и перепады настроения, а также физические симптомы, включая болезненность груди, вздутие живота и боли в суставах.

Женщины с предменструальным синдромом также чаще склонны к суицидальным мыслям, депрессии, расстройствам пищевого поведения и мигреням.

Часто назначаемые для лечения ПМС медикаментозные препараты, например селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и гормональные препараты, например оральные контрацептивы и даназол, часто связаны с побочными эффектами, включая головокружение, тошноту, тремор, увеличение веса, желудочно-кишечные симптомы и депрессию.

Было доказано, что плацебо с открытой маркировкой, применение которых полностью прозрачно, оказывают положительный эффект при различных жалобах, включая синдром раздраженного кишечника, хроническую боль в пояснице и приливы жара в период менопаузы.

Исследователи из Швейцарии решили изучить, могут ли эти препараты положительно влиять на симптомы ПМС.

Они провели исследование с участием 150 женщин в возрасте от 18 до 45 лет, страдающих ПМС или предменструальным дисфорическим расстройством.

В период с августа 2018 года по декабрь 2020 года участницы исследования были случайным образом разделены на три группы: одна группа получала обычное лечение, другая плацебо с открытой маркировкой без дополнительных объяснений, кроме того, что они принимают плацебо, третья группа получала открытое плацебо в форме таблеток с объяснением того, что это такое и почему плацебо с открытой маркировкой могут потенциально облегчить симптомы ПМС.

Исследователи обнаружили, что плацебо значительно уменьшало интенсивность симптомов ПМС и помехи в социальной, образовательной и профессиональной жизни у женщин с умеренным и тяжелым ПМС или предменструальным дисфорическим расстройством, когда им объясняли суть лечения.

В рамках своего исследования они измерили первичные результаты, определяемые как интенсивность симптомов ПМС и их влияние на жизнь испытуемых в течение трех менструальных циклов, а также безопасность, измеряемую по количеству нежелательных явлений на третьей и шестой неделях после начала вмешательства.

Они также измерили вторичные результаты, которые представляли собой психологические и физические показатели интенсивности симптомов ПМС и соблюдение режима лечения.

Что касается первичных результатов, то прием плацебо с объяснениями два раза в день в течение шести недель привел к снижению интенсивности симптомов у этих женщин на 79,3% и уменьшению влияния симптомов на их жизнь на 82,5%. По словам исследователей, это подчеркивает важность адекватного объяснения причин лечения при приеме плацебо.

Женщины, получавшие плацебо без объяснений, сообщили о снижении интенсивности своих симптомов на 50,4% и уменьшении влияния симптомов на их жизнь на 50,3%.

Напротив, женщины, получавшие лечение в обычном режиме, сообщили о снижении интенсивности симптомов на 33% и уменьшении влияния симптомов на их жизнь на 50,3%.

У женщин из обеих групп плацебо также не было отмечено серьезных побочных эффектов.

Что касается вторичных результатов, то у женщин в группе плацебо с объяснениями наблюдалось самое высокое снижение (70,7%) интенсивности психологических симптомов между менструальными циклами, за ней следовала группа плацебо без объяснений, в которой интенсивность симптомов снизилась на 42,6% по сравнению со снижением на 29,1% у женщин, получавших обычное лечение.

Женщины из группы плацебо с объяснениями также сообщили о наибольшем снижении интенсивности физических симптомов (на 82,5%) между менструальными циклами, за ними следовали женщины из группы плацебо без объяснений (на 50,3%) и женщины из группы традиционного лечения (на 45,7%).

У исследования были некоторые ограничения, поскольку авторы признают, что, когда они рекламировали исследование как испытание метода лечения ПМС без побочных эффектов.

Поэтому они могли привлечь участниц, которые были более открыты для нетрадиционных методов лечения и/или были недовольны своим текущим лечением, что может ограничить степень обобщаемости результатов. Кроме того, результаты были основаны на самоотчете, что могло исказить результаты.

“Применение в качестве лечения ПМС у женщин плацебо с открытой маркировкой с объяснениями может значительно снизить интенсивность симптомов и их влияние на повседневную жизнь при отсутствии серьезных побочных эффектов и при полной прозрачности”,  – тем не менее заключают исследователи.

“Учитывая наши результаты, а также индивидуальное и общественное бремя ПМС, применение плацебо с открытой маркировкой может служить приемлемым, эффективным и безопасным методом лечения ПМС”.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога