Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.
Крупномасштабное исследование показало, что взрослые с более высоким процентом жировых отложений в организме, особенно в области ног, бедер и головы, как правило, чаще жалуются на симптомы депрессии. Эта связь была наиболее очевидна у мужчин и тех, кто имел недостаточный или избыточный вес. Результаты исследования, опубликованные в Journal of Affective Disorders, свидетельствуют о том, что распределение жира в организме, а не только общая масса тела, может играть важную роль в психическом здоровье.
Хотя известно, что ожирение и депрессия часто сопутствуют друг другу, во многих предыдущих исследованиях для определения ожирения использовался индекс массы тела (ИМТ). Но ИМТ не позволяет отличить жир от мышц и не отражает, где именно в организме находится жир. Это ограничение привело к неоднозначным результатам в предыдущих исследованиях.
Целью текущего исследования было более детальное изучение с использованием более точных инструментов для измерения процентного содержания жира в определенных областях тела.
Исследователи использовали данные 10 694 взрослых людей, которые приняли участие в Национальном обследовании состояния здоровья и питания (NHANES), национальном репрезентативном исследовании, проведенном в Соединенных Штатах. Эти участники прошли полное сканирование всего тела с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) – технологии, которая точно измеряет содержание жира, мышц и костей. Сканирование позволило исследователям проанализировать процентное содержание жира в восьми различных областях: ногах, руках, туловище, голове, андроидной области (брюшная полость), гиноидной области (бедра), субтотальной области (исключая голову) и во всем теле.
Для оценки депрессии в исследовании использовался Опросник состояния здоровья пациента-9 (PHQ-9), который является проверенным методом самооценки симптомов депрессии. Оценка 10 баллов или выше по PHQ-9 использовалась в качестве критерия клинически значимой депрессии. Исследователи также собрали информацию об образе жизни участников, социально-экономическом статусе, состоянии здоровья и биологических маркерах, что позволило им скорректировать свои статистические модели с учетом многих возможных искажающих результаты факторов.
Результаты показали, что у людей с самым высоким процентом жира в организме вероятность депрессии была значительно выше, чем у людей с самым низким процентом жира. Эта связь сохранялась даже после учета широкого спектра демографических, поведенческих и связанных со здоровьем переменных. Примечательно, что наиболее сильная связь была обнаружена для жира в области ног, бедер и субтотальной области. У людей с более высоким процентом жира в области головы также наблюдалось незначительное увеличение риска депрессии.
Когда исследователи изучили различия по признаку пола, они обнаружили, что связь между жировыми отложениями и депрессией у мужчин была сильнее, чем у женщин.
Это особенно верно для жира в области ног и общего жира в организме. Напротив, у женщин связь была слабее или отсутствовала, за исключением некоторых областей. Это говорит о том, что влияние распределения жира на настроение может проявляться по-разному в зависимости от биологического пола.
Исследователи также рассмотрели, различалась ли эта связь в зависимости от различных категорий ИМТ. У людей с недостаточным или избыточным весом более высокий процент жира в организме в нескольких областях был неизменно связан с повышенным риском депрессии. Интересно, что у участников с ИМТ в пределах нормы эта закономерность была не столь очевидна. Это открытие ставит под сомнение предположение о том, что люди с нормальным весом подвержены низкому риску депрессии, связанной с накоплением жира, и подчеркивает важность изучения распределения жира, а не полагаться только на вес.
Исследователи предлагают несколько возможных объяснений этим закономерностям. С биологической точки зрения избыточная жировая ткань продуцирует воспалительные молекулы, которые могут влиять на работу мозга и регуляцию настроения. Работа гормонов, таких как лептин, которые помогают контролировать чувство голода и обмен веществ, также может нарушаться у людей с более высоким содержанием жира, что может влиять на системы мозга, отвечающие за эмоции. Психосоциальные факторы также могут играть определенную роль. Люди с более высоким содержанием жира в организме, особенно в видимых областях, могут испытывать большую стигматизацию или неудовлетворенность своим телом, что может привести к депрессии.
Это исследование дополняет растущее число доказательств того, что состав тела – и то, где накапливается жир, – может влиять на психическое благополучие.
Хотя ИМТ уже давно используется в сфере общественного здравоохранения и клинических учреждениях, это исследование показывает, что он может быть слишком простым инструментом для выявления нюансов того, как жировые отложения влияют на психическое здоровье.
Несмотря на свои сильные стороны, исследование имеет некоторые ограничения. Поскольку оно было перекрестным, невозможно определить, приводит ли увеличение жировых отложений к депрессии или депрессия способствует изменению состава тела. Депрессия сама по себе может влиять на привычки питания, физическую активность и метаболические процессы, что со временем может привести к изменению уровня жира в организме. Исследование также опиралось на единый опросник для самооценки депрессии, без проведения клинических собеседований или дополнительных обследований психического здоровья. Более того, поскольку исследование было сосредоточено на населении США, результаты могут быть неприменимы к другим культурным или медицинским условиям.
В будущих исследованиях можно было бы устранить эти ограничения, наблюдая за участниками в течение долгого времени, чтобы выяснить, как изменения в распределении жира могут повлиять на психическое здоровье. Было бы также полезно изучить, как вмешательства, направленные на уменьшение определенных видов жировых отложений – с помощью диеты, физических упражнений или других средств, – могут повлиять на симптомы депрессии, особенно у мужчин или у людей, чей вес выходит за рамки типичного диапазона.
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога
