Воспалительный подтип большого депрессивного расстройства

Исследователи из Университета Эмори представили убедительные доказательства, подтверждающие существование воспалительного подтипа большого депрессивного расстройства. Это прорывное открытие, который может изменить подход к диагностике и лечению этого сложного расстройства.

Исследователи под руководством доктора медицины Эндрю Х. Миллера, пионера в исследованиях воспаления, связанного с депрессией, выделяют воспаление как ключевую причину депрессивных симптомов примерно у 25-30% пациентов. Их работа представлена в трех недавних журнальных публикациях.

“Теперь мы понимаем, что воспаление играет решающую роль у некоторых людей с депрессией”, – говорит Миллер, профессор факультета психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Эмори.

“Это открывает новые возможности для разработки методов лечения и оказания персонализированной помощи пациентам, которые в ней больше всего нуждаются”.

Миллер, который является директором программы поведенческой иммунологии в Университете Эмори, возглавляет команду, чей опыт в нейропсихиатрических и иммунологических исследованиях является движущей силой инноваций, которые обещают изменить диагностику и лечение миллионов людей, страдающих большим депрессивным расстройством.

Их исследование выявило повышенное содержание маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок (СРБ), фактор некроза опухоли (ФНО) и интерлейкин-6 (IL-6), в крови, тканях головного мозга и спинномозговой жидкости пациентов с этим заболеванием. Эти биологические сигналы коррелируют со специфическими симптомами, включая ангедонию, усталость и психомоторное замедление, которое часто описывают как “болезненное поведение”.

Важно отметить, что пациенты с таким воспалительным профилем иначе реагируют на лечение. Традиционные антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть менее эффективными, в то время как альтернативные методы, такие как кетамин или электросудорожная терапия, показывают более многообещающие результаты. Это имеет большое значение для подбора лечения для каждого пациента.

Команда Университета Эмори подчеркивает, что в будущих клинических испытаниях необходимо использовать биомаркеры, такие как С-реактивный белок, для выявления и расширения групп пациентов с этим воспалительным подтипом. Это повысит точность лечения и ускорит разработку новых методов терапии, нацеленных на пути, связанные с воспалением. Этот растущий объем работ знаменует собой значительный шаг на пути к точной психиатрии и дает надежду на улучшение результатов лечения одного из самых сложных психических заболеваний в мире.

Миллер также выступает за включение описания воспаления как специфического признака в следующие издания Руководства по диагностике и статистике психических расстройств, или DSM-6.

“Включение этой новой категории поможет врачам лучше понять различные типы депрессии, сделать лечение более персонализированным и эффективным, а также ускорить исследования в области лечения, направленного на биологические основы заболевания”, – объясняет Миллер.

Три публикации, соавторами которых являются Миллер и его коллеги, включают статью в журнале JAMA Psychiatry, в которой авторы предлагают добавить воспаление в качестве специфического признака большого депрессивного расстройства в готовящийся к выпуску DSM-6. В журнале Biological Psychiatry Миллер вместе с коллегами из Университета Эмори доктором Дженнифер Фелгер и доктором медицины Эбрахимом Харуном описывают схему клинических испытаний, специально разработанную для этого воспалительного подтипа. В третьей публикации, опубликованной в American Journal of Psychiatry, Миллер предлагает всесторонний взгляд на научное и клиническое значение воспаления как основного механизма в  подтипе депрессии.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога