Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.
Исследование, опубликованное в журнале BMJ Nutrition Prevention & Health, показало, что соблюдение низкокалорийной диеты связано с повышенным риском развития депрессивных симптомов.
Результаты исследования показывают, что мужчины и люди с избыточным весом могут быть особенно уязвимы к последствиям ограничительного питания.
Исследователи объясняют, что “здоровая” диета, богатая минимально обработанными продуктами, свежими фруктами и овощами, цельными зернами, орехами, семенами, постными белками и рыбой, как правило, снижает риск депрессии, в то время как “нездоровая” диета, в которой преобладают продукты с высокой степенью обработки, рафинированные углеводы, насыщенные жиры, переработанное мясо и сладости, как правило, связана с повышенным риском.
“Но люди придерживаются самых разных диет по состоянию здоровья или медицинским показаниям, в том числе тех, которые ограничивают потребление калорий или определенных питательных веществ, и неясно, могут ли эти другие модели питания быть связаны с риском возникновения депрессивных симптомов”, – добавляют они.
Для дальнейшего изучения этого вопроса они опросили 28 525 взрослых респондентов (14 329 женщин и 14 196 мужчин), принявших участие в общенациональном репрезентативном исследовании здоровья и питания в США (NHANES) в 2007-2018 годах, которые заполнили Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9) для оценки тяжести депрессивных симптомов.
В общей сложности 2508 человек (чуть менее 8%) сообщили о симптомах депрессии, и у 7995 участников (29%) был здоровый вес; у 9470 (33%) был избыточный вес, а у 11060 (38%) — ожирение.
Участникам задавали вопрос, придерживаются ли они какой-либо определенной диеты для похудения или по другим причинам, связанным со здоровьем, и если да, то какой из девяти вариантов диеты, описанных во всех шести циклах NHANES, они выбрали.
Рационы питания были разделены на четыре группы:
- ограничение потребления калорий
- ограничение потребления питательных веществ (с низким содержанием жиров/холестерина, сахара, соли, клетчатки или углеводов)
- установленный режим питания (например, адаптированный для лечения диабета)
- отсутствие диеты
Большинство участников (25 009, 87%) заявили, что не придерживались какой-либо определенной диеты, в то время как 2 026 (8%) соблюдали диету с ограничением потребления калорий, 859 (3%) – диеты с ограничением потребления питательных веществ и 631 (2%) придерживались установленного режима питания.
При разбивке по полу оказалось, что большая доля мужчин (12 772; 90%), чем женщин (12 237; 85%), заявили, что не соблюдают диету. Об ограничении потребления калорий чаще всего сообщали участники, страдающие ожирением (1247; 12%), и те, у кого был избыточный вес (594; 8%), в то время как об ограничении питательных веществ и установившемся режиме питания сообщалось реже, при этом среди участников, страдающих ожирением, была самая высокая доля тех, кто придерживался установленного режима питания (359; 3%).
Показатели PHQ-9 были на 0,29 балла выше у тех, кто придерживался диеты с ограничением калорий, чем у тех, кто не придерживался какой-либо определенной диеты.
Результаты были выше у тех, кто имел избыточный вес и придерживался диеты с ограниченным потреблением калорий: их показатели по шкале PHQ-9 были на 0,46 балла выше, в то время как диета с ограничением питательных веществ была связана с повышением показателей по шкале PHQ-9 на 0,61 балла.
Диеты с ограничением калорий также были связаны с более высокими показателями когнитивно-аффективных симптомов (показатель взаимосвязи между мыслями и чувствами), в то время как диеты с ограничением питательных веществ были связаны с более высокими показателями соматических симптомов (чрезмерное беспокойство по поводу физических симптомов).
Эти показатели также варьировались в зависимости от пола: диета с ограничением питательных веществ были связаны с более высокими показателями когнитивно-аффективных симптомов у мужчин, чем у женщин, не придерживающихся диеты, в то время как все три типа диеты были связаны с более высокими показателями соматических симптомов у мужчин.
А у людей, страдающих ожирением и придерживающихся установленного режима питания, показатели когнитивно-аффективных и соматических симптомов были выше, чем у людей со здоровым весом, не придерживающихся диеты.
Это наблюдательное исследование, и поэтому нельзя сделать однозначных выводов о причинно-следственной связи. Респонденты также могли неточно классифицировать свой рацион питания.
Результаты также противоречат ранее опубликованным исследованиям, в которых предполагалось, что низкокалорийные диеты уменьшают симптомы депрессии.
“Это несоответствие может возникать из-за того, что предыдущие исследования были в основном рандомизированными контролируемыми испытаниями (РКИ), в которых участники придерживались тщательно разработанных диет, обеспечивающих сбалансированное потребление питательных веществ”, – объясняют исследователи.
“Напротив, диеты с ограничением потребления калорий и ожирение в реальной жизни часто приводят к дефициту питательных веществ (особенно белка, необходимых витаминов/минералов) и вызывают физиологический стресс, который может усугубить депрессивную симптоматику, включая когнитивно-аффективные симптомы”.
Другим возможным объяснением, как предполагают исследователи, может быть неспособность сбросить вес или цикличность в потере-наборе веса.
В качестве объяснения наблюдаемых гендерных различий исследователи отмечают, что глюкоза и жирная кислота омега-3 имеют решающее значение для здоровья мозга.
“Диеты с низким содержанием углеводов (глюкозы) или жиров (омега-3) теоретически могут ухудшить работу мозга и усугубить когнитивно-аффективные симптомы, особенно у мужчин с более высокими потребностями в питании”, – предполагают они.
“Это исследование дополняет данные, связывающие рацион питания и психическое здоровье, поднимая важные вопросы о том, могут ли ограничительные диеты с низким содержанием питательных веществ, которые считаются полезными для когнитивного здоровья, например омега-3 жирные кислоты и витамин В12, спровоцировать симптомы депрессии”, – комментирует профессор Сумантра Рэй, главный научный сотрудник и исполнительный директор Глобального института продовольствия, нутрициологии и здоровья NNEdPro.
“Но масштабы эффекта невелики, а дополнительные статистические ограничения уменьшают возможность обобщения полученных результатов. Для продолжения этого важного направления исследований необходимы дальнейшие хорошо спланированные испытания, которые точно фиксируют потребление пищи и сводят к минимуму влияние случайности и путаницы”.
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога
