Психопаты подвержены повышенному риску ранней смерти

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Research on Child and Teenage Psychopathology, молодые люди с высокими показателями психопатических черт личности могут подвергаться значительно более высокому риску преждевременной смерти. При длительном наблюдении за подростками, находящимися в заключении, выяснилось, что у тех из них, у кого были наиболее выражены психопатические черты, было гораздо больше шансов умереть в возрасте до 35 лет, чем у их сверстников с более низкими показателями. Этот повышенный риск не объясняется другими поведенческими расстройствами, такими как синдром дефицита внимания и гиперактивности, расстройство поведения или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Психопатия – это совокупность личностных черт, включающая в себя поверхностное обаяние, склонность к манипуляциям, отсутствие эмпатии, импульсивность и хроническое нарушение правил. Эти черты часто ассоциируются с преступным поведением и трудностями в построении здоровых межличностных отношений. Психопатические черты у подростков можно измерить с помощью Контрольного списка психопатии Хэйра: молодежная версия (PCL: YV), который охватывает два основных аспекта – межличностные/аффективные особенности (такие как поверхностные эмоции и лживость) и поведенческие/антисоциальные тенденции (такие как импульсивность и ранняя преступная активность).

Исследователи провели это исследование, поскольку в последние годы наблюдается рост смертности среди подростков, особенно от насильственных действий и несчастных случаев.

Предыдущие исследования связывали определенные психиатрические диагнозы у молодежи, такие как расстройство поведения и наркотическая зависимость, с повышенным риском смерти в молодом возрасте. Однако мало что было известно о том, могут ли психопатические черты, как отдельный психологический профиль, также предсказывать раннюю смертность. Учитывая выраженность и стабильность этих черт с течением времени, исследователи стремились понять, могут ли они представлять особенно серьезную угрозу для здоровья в долгосрочной перспективе.

Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи проанализировали данные 332 подростков (в основном мужского пола), которые находились в заключении в колонии строгого режима для несовершеннолетних в Нью-Мексико в период с 2007 по 2011 год. Каждый участник прошел детальную оценку психопатических черт с использованием Контрольного списка психопатии Хэйра (PCL:YV), который включал как структурированное интервью, так и анализ официальных документов. Средний возраст участников на момент оценки составлял чуть менее 18 лет.

За участниками в течение 10–14 лет велось наблюдение, при этом исследователи пытались выяснить, кто из них жив, а кто умер. Для подтверждения факта смерти использовались различные источники, включая общедоступные записи, социальные сети, некрологи и прямые контакты с семьями или исправительными учреждениями. К концу периода наблюдения умерло 33 человека – почти 10% от выборки, что почти в десять раз превышает средний показатель смертности для этой возрастной группы.

Исследование показало, что у тех, кто набрал больше баллов по шкале PCL:YV, вероятность смерти в течение периода наблюдения была значительно выше.

При использовании общего порогового значения для высокой степени психопатии (общий балл 30 и выше) 18,3% участников с высокими показателями умерли по сравнению всего с 8,1% участников с низкими показателями. Аналогичная картина наблюдалась при использовании медианного разделения (24 балла и выше): при этом смертность у испытуемых с высокими показателями составила 13,7% по сравнению с 6,1% у остальных. Эти различия были статистически значимыми.

Дальнейший анализ показал, что определенные компоненты психопатии связаны с более быстрым наступлением смерти. В частности, более высокие баллы по поведенческим аспектам и аспектам образа жизни, таким как импульсивность и безответственность, были связаны с более ранним наступлением смерти. Интересно, что более высокие баллы по межличностным аспектам, таким как склонность к манипуляциям и поверхностное обаяние, также предсказывали более раннюю смерть, хотя этот эффект был менее выраженным.

Напротив, исследование не нашло убедительных доказательств того, что другие психические расстройства, такие как СДВГ, оппозиционно-вызывающее расстройство или расстройство поведения, были независимо связаны со смертностью в этой группе. Хотя у молодежи с наркотической зависимостью или оппозиционно-вызывающим расстройством были несколько более высокие показатели преждевременной смертности, различия не были статистически значимыми.

Это говорит о том, что психопатические черты могут проявляться в подгруппе подростков с особенно высоким риском – помимо того, что определяется традиционными диагнозами.

Причины смерти у умерших были различными, но часто были связаны с насилием или ситуациями высокого риска. Среди них были убийства (часто во время совершения преступления), самоубийства и непреднамеренные травмы. Только один человек умер, находясь в заключении. Исследователи отмечают, что такие смертельные исходы согласуются с безрассудным и опасным поведением, которое часто ассоциируется с психопатическими наклонностями, особенно с импульсивностью и пренебрежением к последствиям.

Один из ключевых выводов этого исследования заключается в том, что не все виды антиобщественного поведения одинаковы, когда речь заходит о прогнозировании долгосрочных последствий для здоровья. Хотя расстройство поведения и наркотическая зависимость являются хорошо известными факторами риска негативных жизненных ситуаций, психопатические черты, по-видимому, обладают уникальной прогностической силой в отношении преждевременной смерти. Исследователи предполагают, что оценка психопатии может помочь выявить молодых людей, находящихся в заключении, которые подвергаются особенно высокому риску и которым могут помочь целенаправленные вмешательства.

Однако у исследования есть ряд ограничений. Во-первых, выборка была сформирована исключительно из несовершеннолетних, находящихся в исправительном учреждении строгого режима, а это значит, что полученные результаты могут быть неприменимы к другим группам населения, включая обычную молодежь или тех, у кого поведенческие проблемы менее выражены..

Во-вторых, число участниц было относительно небольшим, что затрудняет получение однозначных выводов о гендерных различиях.

В-третьих, исследователи провели отдельный анализ психопатических черт и экстернализующих расстройств, вместо того чтобы изучать их комбинированный или интерактивный эффект.

Другим важным ограничением является то, что данные охватывают период от 10 до 14 лет. Еще предстоит выяснить, продолжают ли психопатические черты, проявляющиеся в подростковом возрасте, влиять на риск смертности во взрослом возрасте и смягчают ли эту взаимосвязь другие жизненные события. В будущих исследованиях также можно выяснить, могут ли определенные вмешательства, такие как терапия, направленная на регулирование эмоций или контроль импульсов, снизить риски, связанные с высокими показателями психопатии.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога