Представьте себе зуд, жжение, припухлость или даже затрудненное дыхание всего через несколько минут после секса. Для небольшого, но растущего числа женщин это не просто неловкая ситуация, а заболевание. Это называется гиперчувствительностью к семенной плазме (ГСП) – аллергия на сперму.
Эта редкая, но недостаточно диагностируемая аллергия вызывается не сперматозоидами, а белками, содержащимися в семенной плазме – жидкости, которая переносит сперматозоиды. Впервые ее зарегистрировали в 1967 году, когда женщина была госпитализирована после “сильной аллергической реакции” на секс, В настоящее время гиперчувствительность к семенной плазме признана гиперчувствительностью 1-го типа и относится к той же категории, что и сенная лихорадка, аллергия на арахис и кошачью шерсть.
Симптомы варьируются от легких до тяжелых. У некоторых женщин наблюдаются местные реакции: жжение, зуд, покраснение и отек вульвы или влагалища.
У других развиваются симптомы, которые возникают во всем теле: крапивница, хрипы, головокружение, насморк и даже анафилаксия – потенциально опасная для жизни иммунная реакция.
До 1997 года считалось, что гиперчувствительностью к семенной плазме затрагивает менее 100 женщин во всем мире. Но исследование, проведенное аллергологом Джонатаном Бернштейном, показало, что среди женщин, сообщающих о посткоитальных симптомах, почти у 12% можно отнести к категории женщин с вероятной гиперчувствительностью к семенной плазме.
В 2013 году доцент кафедры репродуктивной медицины Манчестерского университета Метрополитен Майкл Кэрролл провел небольшое неопубликованное исследование и обнаружил, что этот показатель составляет около 12 %. Реальная цифра может быть еще выше. О многих случаях не сообщается, их неправильно диагностируют или списывают на инфекции, передающиеся половым путем, грибковые инфекции или общую “чувствительность”. Один важный момент: симптомы исчезают при использовании презервативов.
Исследование, проведенное в 2024 году, подтвердило этот вывод, предположив, что гиперчувствительностью к семенной плазме встречается чаще, чем считалось ранее, и его чаще ошибочно диагностируют.
Проблема не в сперме
Основным аллергеном, по-видимому, является простатспецифический антиген (ПСА) – белок, который содержится в семенной плазме любого мужчины, а не только конкретного партнера. Другими словами, у женщины может развиться реакция на сперму любого мужчины, а не только постоянного партнера.
Также есть свидетельства перекрестной реактивности. Например, белок Can f5, содержащийся в собачьей шерсти, по структуре похож на человеческий ПСА. Таким образом, у женщин с аллергией на собак может возникнуть реакция и на сперму. В одном необычном случае у женщины, страдавшей аллергией на бразильский орех, после секса началась крапивница, вероятно, из-за следов белков ореха в сперме ее партнера.
Диагностика начинается с подробного сексуального и медицинского анамнеза, за которым часто следуют кожная проба со спермой партнера или анализ крови на ПСА-специфические антитела (IgE).
В ходе исследования с участием женщин с симптомами заболевания было продемонстрировано, что анализ сперматозоидов, очищенных от семенной плазмы, может помочь подтвердить, что причиной аллергии являются не сами сперматозоиды, а белки, содержащиеся в семенной жидкости.
И это касается не только женщин. У некоторых мужчин может быть аллергия на собственную сперму.
Это состояние, известное как синдром посторгазмической болезни (СПБ), вызывает гриппоподобные симптомы, такие как усталость, затуманенность сознания и боли в мышцах, сразу после эякуляции. Считается, что это аутоиммунная или аллергическая реакция. Диагностировать ее сложно, но кожная проба с использованием собственной спермы мужчины может дать положительную реакцию.
Как насчет фертильности?
Гиперчувствительностью к семенной плазме напрямую не приводит к бесплодию, но может осложнить зачатие. Избегание аллергена – обычно наиболее эффективное средство от аллергии – невозможно для пар, планирующим беременность.
Лечение включает профилактический прием антигистаминных препаратов (принимаемых до предполагаемого контакта с аллергеном или до появления симптомов аллергии, чтобы предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций), противовоспалительных средств и десенсибилизацию с использованием разбавленной семенной плазмы.
В более тяжелых случаях пары могут выбрать ЭКО с использованием очищенных от плазмы сперматозоидов, что позволяет полностью избежать аллергических реакций.
Важно отметить, что гиперчувствительностью к семенной плазме (ГСП) не является одной из форм бесплодия. Многие женщины с ГСП успешно забеременели – некоторые естественным путем, другие – с медицинской поддержкой.
Так почему же многие об этом не знают?
Потому что симптомы, связанные с сексом, часто остаются невысказанными. Смущение, стигматизация и неосведомленность врачей приводят к тому, что многие женщины страдают молча. В исследовании Бернстайна, проведенном в 1997 году, почти половина женщин, у которых были симптомы после секса, никогда не проверялись на наличие гиперчувствительности к семенной плазме, и многие из них годами получали неверный диагноз и неправильное лечение.
Если после секса у вас регулярно возникает зуд, боль или недомогание, и при этом презервативы помогают, возможно, у вас аллергия на сперму.
Пришло время вывести это скрытое заболевание из тени и обратиться и обратиться к врачу.
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога
Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.