Лекарства оставляют неизгладимый след в микробиоме кишечника

Согласно широкомасштабному исследованию, проведенному Институтом геномики Тартуского университета, лекарства, принятые много лет назад, могут продолжать влиять на микробиом кишечника человека.

Проанализировав образцы кала и записи о назначении лекарств более чем у 2500 участников Эстонского биобанка, участвовавших в исследовании “Эстонский микробиом”, исследователи обнаружили, что большинство изученных лекарств были связаны с изменениями микробиома, причем многие из них также демонстрировали долгосрочные эффекты, обнаруживаемые спустя годы после того, как пациенты прекращали их принимать.

Воздействие не ограничивалось только антибиотиками: антидепрессанты, бета-блокаторы, ингибиторы протонной помпы и бензодиазепины – все они оставляли микробные “отпечатки”.

“В большинстве исследований микробиома рассматриваются только принимаемые в настоящее время лекарства, но наши результаты показывают, что употребление лекарств в прошлом может быть не только важным, но и удивительно сильным фактором, объясняющим индивидуальные различия в микробиоме”, – говорит ведущий автор исследования доктор Оливер Аасметс.

Это подчёркивает важность учёта истории приёма лекарств при изучении связи между микробиомом и заболеванием. Исследование опубликовано в журнале mSystems.

Интересно, что бензодиазепины, обычно назначаемые при тревожных расстройствах, оказывают на микробиом воздействие, сравнимое с антибиотиками широкого спектра действия. Результаты также показывают, что препараты одного класса, которые могут применяться при одном и том же заболевании, например, диазепам и алпразолам, могут различаться по степени нарушения микробиома.

Последующие пробы, взятые у подгруппы участников, подтвердили, что прием или прекращение приема определенных лекарств вызывал предсказуемые изменения в микробиоме, что указывает на причинно-следственную связь. Несмотря на небольшой объем выборки для второго временного анализа, авторы смогли подтвердить долгосрочные эффекты ингибиторов протонной помпы, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и антибиотиков, таких как комбинированные пенициллины и макролиды.

“Это комплексная систематическая оценка долгосрочного влияния лекарственных препаратов на микробиом с использованием реальных медицинских карт”, – говорит профессор Элин Орг. “Мы надеемся, что это побудит исследователей и врачей учитывать историю приёма лекарств при интерпретации данных о микробиоме”.