Кожные симптомы связаны с психическими расстройствами

Ученые обнаружили, что пациенты с психическими расстройствами, страдающие кожными заболеваниями, могут подвержены более высокому риску развития неблагоприятных исходов, включая суицидальные наклонности и депрессию. Это исследование, которое может помочь в выявлении пациентов из группы риска и персонализации психиатрического лечения, было представлено на конференции Европейского колледжа нейропсихофармакологии в Амстердаме.

Исследователи обследовали 481 пациента с первым эпизодом психоза (когда человек впервые испытывает психотический эпизод, например, потерю контакта с реальностью, галлюцинации и бред).

При обследовании у 14,5% пациентов были обнаружены дерматологические симптомы (у 24% женщин и 9,8% мужчин), такие как сыпь, зуд, светочувствительность и т.д.

Все пациенты прошли четырехнедельный курс лечения антипсихотическими препаратами, а затем у них проверили ряд параметров психического здоровья.

“После четырех недель наблюдения пациенты с первым эпизодом психоза, сопровождавшимся кожными заболеваниями, испытывали более высокий уровень депрессии и риск самоубийства. Мы обнаружили, что только у 7% пациентов без первичных симптомов кожных заболеваний были суицидальные мысли или попытки совершить самоубийство”, – говорит ведущий исследователь доктор Хоакин Гальван из Института медицинских исследований имени Грегорио Мараньона (Мадрид).

“Напротив, примерно у 25 % пациентов с первичными кожными заболеваниями возникали суицидальные мысли или попытки самоубийства. Первичные кожные заболевания также связаны с более выраженной депрессией и ухудшением самочувствия при последующем наблюдении.

“Это открытие позволяет предположить, что наличие кожных заболеваний указывает на то, что у таких пациентов риск худшего исхода выше, чем у пациентов без кожных заболеваний после первого эпизода психоза”.

Исследователи отмечают, что, если их выводы подтвердятся, это открытие может стать расширенным маркером риска для психического здоровья, подобно тому, как анализ крови может указывать на повышенный риск развития рака или сердечных заболеваний.

Мозг и кожа имеют одно и то же эмбриональное происхождение – эктодерму, что побудило исследователей исследовать связь между кожей и психическим здоровьем.

Доктор Гальван продолжил: “Уже было известно, что от 30% до 60% людей с кожными заболеваниями имеют симптомы психических расстройств. Мы же посмотрели на вещи с другой стороны: есть ли у людей с психическими расстройствами кожные заболевания, и если да, то может ли это дать нам какую-то полезную информацию?”

“Наши результаты показывают, что дерматологические симптомы могут быть признаком тяжести заболевания и неблагоприятных краткосрочных исходов на ранних стадиях психоза. Это потенциально позволяет выявить подгруппу пациентов с неблагоприятным клиническим прогнозом, которым может помочь раннее специализированное вмешательство.

“Причина такой связи до сих пор неясна, но наша рабочая гипотеза заключается в том, что это может быть связано с общим происхождением кожи и нервной системы, а также общими воспалительными путями. Однако это требует подтверждения. Насколько нам известно, это первое исследование, которое показывает такую связь у пациентов с психозом, поэтому для подтверждения результатов необходимы дополнительные исследования.

“Нам также необходимо понять, применима ли эта связь к ряду других психических состояний, таких как биполярное расстройство, СДВГ, тревожность или депрессия”.

“Это интересная связь между проблемами, связанными с кожей, и первым эпизодом психоза. Эти результаты требуют подтверждения в других группах, но они действительно могут указывать на новую связь между кожей и психопатологией”, – говорит профессор Эрик Руэ, профессор кафедры трудноизлечимой депрессии в Университете Неймегена (Нидерланды).

“Поскольку кожа и мозг имеют одно и то же эмбриональное происхождение, целесообразно продолжить изучение этого вопроса как с диагностической, так и с механистической точки зрения (что может быть более интересным). Например, эта связь можно использовать для культивирования клеток кожи, чтобы понимать, какое лечение подходит больше”.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога