Вирусы влияют на риск развития психических заболеваний

Новое исследование выявило доказательства того, что распространённые вирусные инфекции могут играть прямую причинно-следственную роль в изменении риска развития нескольких серьезных психических расстройств. Исследование показало, что, хотя некоторые вирусы, по-видимому, повышают риск таких состояний, как тяжёлая депрессия, другие, как ни странно, связаны со снижением риска таких расстройств, как тревожность, обсессивно-компульсивное расстройство и шизофрения. Эти результаты были опубликованы в научном журнале Brain, Behavior & Immunity – Health.

Ученые давно заметили, что у людей с серьёзными психическими заболеваниями часто наблюдается более высокий уровень вирусных инфекций. Это привело к появлению вопросов о том, влияют ли инфекции на психическое здоровье или же связь между ними обусловлена другими факторами, такими как образ жизни или доступ к медицинской помощи. В традиционных исследованиях, основанных на наблюдениях, трудно отделить корреляцию от причинно-следственной связи, поскольку многие неучтенные переменные могут влиять как на воздействие вируса, так и на психическое здоровье.

Исследовательская группа под руководством Цзянь-Вэй Хуана из Университета Сунь Ятсена попыталась решить эту проблему, используя генетический подход для изучения того, может ли предрасположенность к определенным вирусным инфекциям непосредственно вызывать определенные психические расстройства.

Чтобы распутать эту сложную взаимосвязь, ученые применили сложный статистический метод, известный как менделевская рандомизация.

Этот метод использует генетические вариации в качестве косвенных показателей воздействия, в данном случае вирусной инфекции. Логика заключается в том, что, поскольку гены распределяются при рождении случайным образом, на них не влияют факторы образа жизни или окружающей среды, которые обычно усложняют исследования в области медицины. Если генетический вариант, повышающий восприимчивость человека к определенному вирусу, также последовательно связан с более высоким или более низким риском развития психического расстройства, это дает более веские доказательства причинно-следственной связи между вирусом и расстройством.

Исследователи проанализировали крупномасштабные генетические данные из объединенных баз данных людей европейского происхождения, в основном из проекта FinnGen, который включает геномную информацию о более чем 410 000 участниках. Они исследовали генетические маркеры, связанные с восприимчивостью к двенадцати различным вирусам, включая вирус гепатита В, вирус иммунодефицита человека, коронавирус 2 с тяжелым острым респираторным синдромом, вирус папилломы человека и вирус Эпштейна-Барра. Затем они проверили причинно-следственную связь между этими вирусами и пятью психическими расстройствами: генерализованным тревожным расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством, шизофренией, тяжелым депрессивным расстройством и маниакальными эпизодами.

Анализ выявил несколько важных, а в некоторых случаях и неожиданных взаимосвязей.

Результаты показали, что генетическая предрасположенность к заражению вирусом гепатита В была причинно связана со снижением риска генерализованного тревожного расстройства.

Вероятность развития этого заболевания была примерно на 6% ниже у лиц с генетической предрасположенностью к этой инфекции. Это говорит о потенциальном защитном эффекте вируса или иммунной реакции, которую он вызывает.

Аналогичным образом, оказалось, что некоторые вирусы снижают риск развития обсессивно-компульсивного расстройства. Генетическая предрасположенность к вирусу иммунодефицита человека была связана со снижением риска развития этого расстройства на 16%. Генетическая предрасположенность к тяжёлому острому респираторному синдрому, вызванному коронавирусом 2 (COVID-19), вирусом, вызвавшим пандемию COVID-19, была связана с ещё большим снижением риска развития обсессивно-компульсивного расстройства – на 22%.

Авторы исследования отмечают, что это генетическое открытие контрастирует с некоторыми наблюдательными отчетами об усилении психических симптомов после заражения COVID-19. Это позволяет предположить, что любые полученные психологические эффекты могут не быть вызваны генетической уязвимостью, общей для вируса и расстройства.

Ещё одна защитная связь была выявлена ​​для шизофрении.

Анализ показал, что генетическая предрасположенность к заражению вирусом папилломы человека была связана со снижением риска развития шизофрении на 16%.

Эти результаты, демонстрирующие защитное действие четырёх различных вирусов, ставят под сомнение простую идею о том, что инфекции повсеместно пагубно влияют на психическое здоровье, и указывают на более сложное взаимодействие между иммунной системой и мозгом.

Не все результаты оказались защитными. Исследование также предоставило генетические доказательства, подтверждающие причинно-следственную связь между определенными вирусными инфекциями и повышенным риском развития большого депрессивного расстройства. Генетическая предрасположенность к распространенному вирусу герпеса Эпштейна-Барр, вызывающему мононуклеоз, была связана с несколько повышенным риском развития большого депрессивного расстройства.

Генетическая предрасположенность к полиовирусной инфекции также была связана с повышением риска развития этого заболевания на 3%. Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, предполагающими, что нейровоспаление, вызванное такими вирусами, как вирус Эпштейна-Барр, может играть роль в биологии депрессии. Однако в случае маниакальных эпизодов исследователи не обнаружили существенных причинно-следственных связей ни с одним из двенадцати изученных ими вирусов.

Исследователи провели многочисленные анализы чувствительности, чтобы подтвердить достоверность своих результатов.

Эти тесты помогли исключить возможность влияния генетических вариантов на психические расстройства через пути, не связанные с вирусными инфекциями, – потенциальную проблему, известную как горизонтальная плейотропия. Согласованность результатов, полученных в рамках различных статистических моделей, укрепила выводы авторов о причинно-следственных связях.

Исследование имеет ряд важных ограничений. Генетические данные, использованные в анализе, были получены исключительно от лиц европейского происхождения. В связи с этим результаты могут быть неприменимы к представителям других этнических групп, у которых генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды могут отличаться. Полученные данные также не позволяют проводить анализ с учётом возраста и пола, которые могут быть значимыми переменными во взаимосвязи между инфекциями и психическим здоровьем.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить эти связи в более разнообразных популяциях и изучить конкретные биологические механизмы, лежащие как в основе повышения риска развития болезней, так и в основе защитных эффектов. Понимание того, как иммунный ответ на вирус может защитить мозг от определенных психических заболеваний, может открыть новые возможности для профилактики и лечения.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога