Сексуальное насилие нарушает синхронизацию мозга

Примерно у 70% женщин, подвергшихся сексуальному насилию, развивается ПТСР. Ученые доказали, что у многих из них наблюдается заметное снижение обычной коммуникации между двумя важными областями мозга, участвующими в обработке и контроле эмоций: миндалевидным телом и префронтальной корой. У некоторых женщин синхронизация между этими областями может снизиться почти до нуля. Работа была представлена на конференции Европейского колледжа нейропсихофармакологии в Амстердаме.

Во всем мире от 17% до 25% женщин подвергаются сексуальному насилию, и примерно у 70% впоследствии развивается ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство).

Предыдущие исследования ПТСР, вызванные стихийными бедствиями, несчастными случаями или войнами, выявили изменения в коммуникациях мозга. Группа испанских учёных продемонстрировала, что сексуальное насилие может приводить к аналогичным изменениям мозга.

Исследователи изучили 40 женщин с посттравматическим стрессовым расстройством, возникшим в результате недавнего сексуального насилия (в течение прошлого года), набранных в клинике Барселоны, а также соответствующую контрольную группу. Все они прошли сканирование мозга (с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя), чтобы изучить связанность мозга и то, как она соотносится с симптомами депрессии и ПТСР. Функциональная МРТ в состоянии покоя измеряет, как различные области мозга взаимодействуют друг с другом.

“ПТСР после сексуального насилия, как правило, протекает особенно тяжело и часто сопровождается более высокими показателями депрессии, тревожности и суицидальных мыслей. Несмотря на то, что сексуальное насилие является одной из наиболее распространенных форм травм, затрагивающих женщин, большинство исследований ПТСР было сосредоточено на других видах травм, например, вызванных военными действиями. Это одно из первых и, безусловно, самое масштабное исследование связанности мозга, посвященное изучению ПТСР при сексуальном насилии у подростков и взрослых женщин”, – говорит ведущая исследовательница доктор Лидия Фортеа из клиники Барселоны.

“Мы исследовали, как ключевые области мозга, отвечающие за страх и регуляцию эмоций, синхронизируются с остальной частью мозга у женщин с ПТСР после сексуального насилия”.

“Мы сосредоточились на лобно-лимбической системе, которая играет решающую роль в регулировании эмоций и реагировании на угрозы.

“Мы обнаружили, что у 22 из 40 женщин с посттравматическим стрессовым расстройством после недавнего сексуального насилия связь между миндалевидным телом и префронтальной корой была фактически утрачена, снизившись до нуля или почти до нуля. Миндалевидное тело помогает обрабатывать такие эмоции, как страх, а префронтальная кора помогает контролировать и регулировать эти эмоции. Когда эта связь ослабевает, мозгу становится сложнее управлять реакцией на страх или регулировать эмоции, что может объяснить, почему люди с ПТСР часто испытывают сильный страх и перепады настроения.

“Однако мы не обнаружили прямой связи между этими изменениями в мозге и тяжестью симптомов ПТСР и депрессии. Это говорит о том, что, хотя это изменение в работе мозга может быть признаком самого расстройства, оно не обязательно указывают на тяжесть симптомов. Вероятно, это зависит от других факторов.

“Это подтверждает идею о том, что ПТСР после сексуального насилия связано с проблемами в нейронных цепях мозга, которые регулируют эмоции и страх. Одна из вещей, которую мы сейчас сделаем, – это посмотрим, могут ли эти нарушения связи после сексуального насилия помочь предсказать реакцию на лечение ПТСР.

“Если это так, то мы сможем на ранних этапах определить, какие пациентки подвержены риску худшего исхода, и активизировать клинические усилия, чтобы помочь им восстановиться”.

“На данный момент в исследовании принимают участие 40 женщин, но работа продолжается. Нам нужны дополнительные исследования для подтверждения результатов”.

“Это исследование демонстрирует глубокую лобно-лимбическую рассогласованность у женщин с ПТСР после сексуального насилия, а эта группа населения исторически недостаточно представлена в исследованиях связанности мозга”, – говорит доктор Марин Юкич из Каролинского института в Стокгольме и Белградского университета (Сербия).

“Тот факт, что связь между миндалевидным телом и префронтальной корой может практически полностью отсутствовать, подчеркивает серьезность нарушений на уровне цепей в сетях эмоциональной регуляции после травмы. Примечательно, что отсутствие прямой корреляции с тяжестью симптомов позволяет предположить, что эти нарушения связанности могут служить скорее биологическим признаком расстройства, чем зависимым от состояния маркером.

“Это повышает вероятность того, что такие нарушения могут стать прогностическими биомаркерами реакции на лечение, определяющими индивидуальные вмешательства. Однако необходимы более масштабные лонгитюдные исследования, чтобы определить, как развиваются эти нейронные паттерны и может ли таргетная терапия улучшить связанность”.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога