В любой данный момент времени более 400 миллионов человек по всему миру страдают депрессией. Доступные в настоящее время антидепрессанты многим не помогают, и существует реальная потребность в новых эффективных методах лечения.
За последние 20 лет появилось множество доказательств того, что у некоторых людей, страдающих депрессией, наблюдается хроническое вялотекущее воспаление, которое может быть причиной их симптомов. Это наблюдение нарушений регуляции иммунной системы привело к проведению клинических испытаний, в ходе которых людям, страдающим депрессией, назначались различные противовоспалительные препараты. Однако результаты этих клинических испытаний были неоднозначными.
Исследователи предполагают, что результаты могли быть неоднозначными, поскольку эти исследования не были нацелены на группу людей с депрессией, у которых наблюдается иммунная дисфункция – если воспаления нет изначально, противовоспалительные препараты не принесут большой пользы.
В новом исследовании рассматривается целенаправленное лечение
Доктор Найз Мак Джоллабхи из отделения психиатрии в Mass General Brigham, является ведущим автором исследования, опубликованного в American Journal of Psychiatry.
Цель исследования состояла в том, чтобы определить, эффективны ли противовоспалительные препараты при лечении пациентов с депрессией, у которых наблюдается хроническое вялотекущее воспаление.
Исследовательская группа изучала, эффективны ли противовоспалительные препараты в снижении тяжести симптомов депрессии и ангедонии (снижения способности испытывать удовольствие) у подгруппы людей с депрессией и хроническим вялотекущим воспалением.
Основные выводы и направления дальнейших исследований
Исследователи провели систематический обзор и мета-анализ всех рандомизированных контролируемых испытаний, в которых они смогли определить влияние противовоспалительных препаратов на тяжесть симптомов депрессии и ангедонию у людей с депрессией и повышенным уровнем воспаления.
Исследователи выявили 11 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых противовоспалительные препараты назначались 321 человеку с депрессией и повышенным уровнем воспаления.
Они обнаружили, что противовоспалительные препараты значительно снижали как выраженность симптомов депрессии, так и ангедонию к концу исследования.
Это говорит о том, что существует подтип депрессии, характеризующийся нарушением регуляции иммунной системы, который можно эффективно лечить с помощью противовоспалительных препаратов и изменения образа жизни.
Предстоит большая работа по разработке иммунологических биомаркеров, которые позволят более точно определить, кому поможет противовоспалительное лечение депрессии, а также по разработке подходов к лечению, избирательно воздействующих на дисфункциональную воспалительную физиологию.
В настоящее время некоторые из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов имеют серьезные побочные эффекты, что делает их применение в клинических условиях нецелесообразным.
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога
Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.