Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.
Недавнее исследование подтверждает, что употребление наркотика МДМА, более известного как экстази, связано со значительным ухудшением психического состояния в течение трех дней после употребления. Это негативное изменение настроения сохраняется даже с учетом таких факторов, как недостаток сна или употребление других веществ. Результаты исследования опубликованы в журнале Drug and Alcohol Dependence.
На протяжении десятилетий в ночных клубах ходят рассказы о периоде подавленного настроения после приема экстази. Пользователи часто называют это явление “синдромом уныния в середине недели” или “синим вторником”. Так описывается упадок эмоций, который обычно происходит через несколько дней после вечеринок в выходные.
Несмотря на эти известные сведения, учёным было сложно прийти к единому мнению. Исследователи спорили о том, вызван ли этот “отходняк” химическим действием самого наркотика.
Некоторые утверждают, что это просто результат обстоятельств, связанных с его употреблением.
Такие факторы, как физическое истощение из-за танцев или недосыпание, часто сопровождают употребление наркотиков в рекреационных целях. Употребление других веществ, таких как алкоголь или каннабис, также часто встречается в таких условиях. Эти смешанные факторы затрудняют определение конкретного воздействия МДМА.
В последние годы МДМА привлек внимание не только любителей ночной жизни. Клинические исследователи изучают его потенциал в качестве средства для лечения посттравматического стрессового расстройства и алкогольной зависимости. Такой интерес со стороны медицины требует более четкого понимания последствий употребления этого наркотика.
Предыдущие исследования показали неоднозначные результаты в отношении отсроченных эффектов наркотика. Некоторые клинические испытания не выявили изменений в настроении в течение нескольких дней после приема. В связи с этим некоторые эксперты предположили, что «отходняк» может быть мифом или полностью зависеть от внешних факторов.
Группа исследователей попыталась устранить эту неопределенность с помощью тщательного исследования в реальных условиях.
Исследование было проведено учеными из Института Тримбос в Нидерландах и Университетского колледжа Лондона. Они сотрудничали с коллегами из Университета Бата и Arkin Mental Health Care.
Исследовательская группа использовала метод, известный как ежедневная экологическая оценка. Этот подход позволяет собирать данные в режиме реального времени в естественной среде участников. Это уменьшает количество ошибок, часто связанных с запоминанием прошедших событий.
Для участия в исследовании ученые привлекли 244 молодых человека. Эти люди были жителями Великобритании и Нидерландов. Все участники вели активную ночную жизнь и употребляли экстази не менее трех раз за предыдущий год.
Для сбора данных в исследовании использовалось специальное приложение для смартфонов. Участники установили приложение и использовали его 35 дней подряд. Такой продолжительный период позволил исследователям отслеживать колебания настроения с течением времени.
Каждый день около 20:00 участники получали уведомление о необходимости заполнить краткую анкету. На заполнение анкеты уходило примерно три минуты. В ходе опроса задавались вопросы об употреблении психоактивных веществ, режиме сна и психическом состоянии за последние 24 часа.
Чтобы оценить психическое состояние, исследователи попросили участников оценить своё самочувствие по определённой шкале.
Вопросы касались таких чувств, как счастье, расслабленность, усталость, стресс и скука. Эти оценки были объединены для создания ежедневного индекса психического здоровья.
В ходе исследования также были собраны исходные данные до начала ежедневного мониторинга. Участники прошли стандартные психологические тесты на выявление депрессии и тревожности. Это помогло исследователям понять основные проблемы психического здоровья добровольцев.
Исследователи проанализировали данные, чтобы выявить закономерности, связанные с употреблением различных веществ. Они специально изучили трехдневный период после употребления наркотика. Этот период был выбран на основе предшествующей литературы, указывающей на то, когда может произойти падение настроения.
Результаты показали статистически значимое снижение психического самочувствия в течение трех дней после употребления экстази. Это снижение наблюдалось у всех участников выборки. Эффект отличался от обычных ежедневных колебаний настроения.
Для обеспечения точности исследователи использовали статистические модели, которые учитывали различные влияющие факторы. Они сделали поправку на день недели, чтобы учесть естественные пики в выходные и спады в будние дни. Они также учитывали продолжительность и качество сна участников.
В ходе анализа также учитывалось употребление других наркотиков. В исследовании отслеживалось потребление алкоголя, каннабиса, кокаина и амфетаминов.
Даже после учета всех этих переменных отрицательная связь между употреблением МДМА и самочувствием оставалась сильной.
В исследовании сравнивались эффекты МДМА и других распространенных веществ. Алкоголь и каннабис не показали такого же продолжительного снижения психического самочувствия в первые дни после употребления. Это говорит о том, что трехдневная “хандра” в некоторой степени характерна для употребления стимуляторов.
Кокаин был единственным веществом, которое продемонстрировало аналогичный негативный эффект. Полученные данные свидетельствовали о снижении самочувствия после употребления кокаина, хотя и менее выраженном, чем при применении МДМА. Исследователи отметили, что оба наркотика взаимодействуют с транспортерами серотонина в головном мозге.
Качество сна играло важную роль в оценке ежедневного самочувствия. Участники, которые лучше высыпались, в целом отмечали более высокий уровень настроения. Однако ухудшение настроения после употребления МДМА не зависело от качества сна.
На результаты также повлияли ранее существовавшие проблемы с психическим здоровьем. Участники с более высоким исходным уровнем депрессии или тревожности сообщали о более низком общем самочувствии. Эти личностные факторы уязвимости, по-видимому, усугубляли плохое настроение, возникающее после употребления наркотиков.
Исследование выявило демографические различия между двумя группами участников.
Участники из Великобритании сообщали о более частом потреблении экстази в течение всей жизни по сравнению со своими голландскими сверстниками.
Также также сообщили о несколько более низком уровне общего психического благополучия.
Несмотря на эти различия, основной вывод был верен для обеих групп. Связь между употреблением МДМА и последующим ухудшением настроения была очевидной. Её нельзя было объяснить местоположением или культурными различиями в ночной жизни.
Исследователи также попытались оценить стратегии снижения вреда. Они задавали участникам вопрос, предпринимали ли они такие шаги, как ограничение дозы или прием добавок. Однако надежность этого специфического измерения была ниже, чем надежность других частей исследования.
Полученные данные опровергают идею о том, что “отходняк” происходит исключительно из-за недостатка сна или слишком бурных вечеринок. Хотя эти факторы влияют на самочувствие человека, наркотик, по-видимому, оказывает непосредственное воздействие. Химический след МДМА, по-видимому, временно сказывается на настроении.
У этого исследования есть ограничения, которые следует учитывать. Данные были получены исключительно на основе самоотчётов участников. Исследователи не могли проверить чистоту или дозировку употребляемых наркотиков.
Уличные наркотики часто содержат примеси или различаются по силе действия.
Вполне возможно, что наблюдаемым эффектам способствовали примеси. Это распространённая проблема при исследовании запрещённых веществ.
Кроме того, не все участники проходили ежедневные опросы. Исследователи исключили из выборки тех, кто отвечал редко, чтобы сохранить качество данных. Анализ чувствительности показал, что это не повлияло на окончательные результаты.
В исследовании не учитывались некоторые физические факторы, такие как содержание воды в организме или питание. Обезвоживание и неправильное питание – обычное явление в ночных клубах. Теоретически эти физические факторы стресса могут взаимодействовать с эффектами наркотика
Авторы предполагают, что эти результаты имеют практическое значение для потребителей. Понимание того, что ухудшение настроения является вероятным биологическим следствием употребления, может помочь управлять ожиданиями. Это позволяет рассматривать «хандру по вторникам» как предсказуемую реакцию, а не как личную неудачу.
Эти результаты можно использовать в качестве точки отсчёта для клинического применения МДМА. В клинических условиях используются чистые вещества и контролируемая среда. Сравнение этих реальных результатов с клиническими данными помогает выявить риски, связанные с употреблением в рекреационных целях.
Будущие исследования могут быть посвящены мерам по смягчению этих последствий.
Исследование показало, что улучшение качества сна и отказ от сопутствующего употребления кокаина могут уменьшить тяжесть падения настроения.
Логичным следующим шагом будет контролируемое тестирование этих стратегий.
Исследование подчеркивает важность наблюдения за последствиями употребления наркотиков в течение нескольких дней. Одномоментный снимок может не отразить отсроченное ухудшение настроения.
В конечном счете, это исследование предоставляет убедительные доказательства того, что после приема МДМА настроение падает. Оно переводит дискуссию из разряда слухов в разряд эмпирических наблюдений, а также подтверждает, что у многих потребителей после пика в выходные дни наступает отчетливое фармакологическое ухудшение состояния.
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога
