При депрессии физкультура сравнима с психотерапией

Физические упражнения могут уменьшить симптомы депрессии в той же степени, что и психотерапия. Об этом говорится в обновленном Кокрейновском обзоре, опубликованном в базе данных. При сравнении с антидепрессантами физические упражнения также показали аналогичный эффект, но достоверность доказательств оказалась недостаточной.

Депрессия является основной причиной ухудшения здоровья и инвалидности, от которой страдают более 280 миллионов человек во всем мире. Физические упражнения не требуют больших затрат, широко доступны и приносят дополнительную пользу для здоровья, что делает их привлекательным вариантом как для пациентов, так и для медицинских работников.

Основные выводы, сделанные в ходе обзора

В обзоре, проведенном исследователями из Ланкаширского университета, были проанализированы 73 рандомизированных контролируемых испытания, в которых приняли участие около 5000 взрослых с депрессией. В исследованиях сравнивались физические упражнения с отсутствием лечения или контрольными вмешательствами, а также с психотерапией и антидепрессантами.

Результаты показывают, что физические упражнения могут оказывать умеренное положительное влияние на уменьшение симптомов депрессии по сравнению с отсутствием лечения или контрольным вмешательством. По сравнению с психотерапией физические упражнения оказывали аналогичное влияние на симптомы депрессии, согласно данным десяти исследований с умеренной степенью достоверности.

Сравнение с антидепрессантами также показало аналогичный эффект, но доказательств недостаточно и они имеют низкую степень достоверности.

Долгосрочные эффекты неясны, поскольку лишь немногие исследования отслеживали участников после лечения.

Побочные эффекты были редкими, включая случайные травмы опорно-двигательного аппарата у тех, кто занимался спортом, и типичные эффекты от приема лекарств у тех, кто принимал антидепрессанты, такие как усталость и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

“Наши результаты показывают, что физические упражнения, по-видимому, являются безопасным и доступным средством, помогающим справиться с симптомами депрессии”, – говорит профессор Эндрю Клегг, ведущий автор обзора.

“Это говорит о том, что физические упражнения хорошо помогают некоторым людям, хотя и не всем, и важно найти подходы, которые люди готовы и способны поддерживать”.

Виды и интенсивность физических упражнений

В ходе обзора было установлено, что упражнения легкой и умеренной интенсивности могут быть более полезными, чем интенсивные, и что посещение от 13 до 36 тренировочных занятий было связано с большим уменьшением симптомов депрессии.

Ни один из видов упражнений не показал явного превосходства, хотя смешанные программы упражнений и силовые тренировки оказались более эффективными, чем только аэробные упражнения. Некоторые виды упражнений, такие как йога, цигун и растяжка, не были включены в анализ и представляют собой области для будущих исследований.

Ограничения и потребности в будущих исследованиях

В этом обновлении к предыдущим версиям, опубликованным в 2008 и 2013 годах, добавлено 35 новых исследований. Несмотря на дополнительные данные, общие выводы в значительной степени остаются неизменными. Это связано с тем, что большинство исследований были небольшими, с участием менее 100 участников, что затрудняет получение окончательных выводов.

“Хотя в этом обновлении мы добавили больше испытаний, результаты остались прежним”, – говорит профессор Клегг.

“Физические упражнения могут помочь людям с депрессией, но если мы хотим выяснить, какие именно упражнения наиболее эффективны, для кого они подходят и сохраняется ли положительный эффект с течением времени, нам все равно нужны более масштабные и качественные исследования. Одно крупное, хорошо проведенное исследование намного лучше, чем многочисленные мелкие испытания низкого качества с ограниченным количеством участников в каждом”.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram или ВКонтакте.
Помощь психолога