Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.
Крупное популяционное исследование, опубликованное в журнале BMJ Mental Health, показало, что риск самоубийства у женщин может зависеть от суицидальных намерений их родственниц первой степени родства, при этом ключевую роль играют специфические для пола эффекты общей семейной среды и, возможно, другие социальные факторы.
“Хотя генетические факторы сильно влияют на риск самоубийства, они не полностью объясняют наблюдаемые половые различия в суицидальном поведении”.
“Мужчины умирают от самоубийства чаще, чем женщины, но женщины совершают попытки самоубийства примерно в два раза чаще, чем мужчины”, – говорят исследователи.
“Ежегодно в результате самоубийств во всем мире погибает около 700 000 человек, при этом отмечаются заметные гендерные различия в количестве попыток самоубийства и смертях. Но неясно, в какой степени на эти различия влияют генетические факторы”, – добавляют они.
Чтобы изучить этот вопрос подробнее, исследователи использовали данные шведских реестров населения, в которых содержится информация о госпитализации, диагнозах специалистов и причинах смерти более 3 миллионов человек, родившихся в период с 1963 по 1998 год (а также их родителей, родных и сводных братьев и сестер).
Их психическое здоровье и любые попытки самоубийства отслеживались с 10-летнего возраста до конца 2019 года, когда им должен был исполниться как минимум 21 год.
В конце этого периода почти половина когорты, родившейся в этот период, составляли женщины (49%), а возраст всей когорты варьировался от 21 до 57 лет, с минимальными различиями между полами.
Закономерности в попытках самоубийства и селфхарма
В общей сложности 89 278 (3%) человек предприняли по крайней мере одну попытку самоубийства, более половины (55%) из них были женщинами; и 126 411 (чуть более 4%) человек занимались селфхармом, половина (50%) из них – женщины.
Женщины чаще мужчин совершали попытки самоубийства: 3,3 % против 2,6 %. Однако разница в доле тех, кто занимался селфхармом, была минимальной и составляла чуть более 4 %.
Попытки самоубийства чаще совершали люди с психическими расстройствами, чем без них: 76% против 15%. Психические расстройства также чаще встречались у женщин, пытавшихся покончить с собой, чем у мужчин.
Родственные связи и риск самоубийства в семьях
Чтобы оценить степень родственных связей, исследователи сосредоточились на пяти типах семейных отношений: мать-ребенок; отец–ребенок; родные братья и сестры; сводные братья и сестры по материнской линии; и сводные братья и сестры по отцовской линии.
В общей сложности в анализ семейного риска были включены 3 653 013 пар мать-ребенок, 3 477 548 пар отец-ребенок, 4 992 249 пар родных братьев и сестер, 908 740 пар сводных братьев и сестер по материнской линии и 1 164 125 пар сводных братьев и сестер по отцовской линии.
У представителей обоих полов более высокий риск попыток самоубийства был связан с семьями.
Он был выше у родственников людей, которые сами пытались покончить жизнь самоубийством, чем у тех, кто не совершал попыток самоубийства.
Это было особенно заметно в парах мать–ребенок, где риск был более чем в три раза выше.
Он также был выше у родственников первой степени родства, чем у родственников второй степени родства (сводных братьев и сестер).
Самый высокий риск (почти в четыре раза выше) наблюдался у сестер. При этом риски в целом были выше в парах мать-дочь и у сестер, чем в парах отец-сын и у братьев.
У родственников одного пола наблюдалось больше попыток самоубийства, чем у родственников разного пола.
Генетическая наследуемость и общая среда
Чтобы оценить влияние генетических факторов, исследователи включили в свой анализ 2 143 644 уникальных пары родных братьев и 343 075 уникальных пар сводных братьев и сестер по материнской линии.
Исследование показало, что значительная доля (42%) риска суицидальных попыток была наследственной и не имела существенных различий между полами. Общие факторы окружающей среды были связаны с небольшой, но статистически значимой долей риска (около 4%).
Был выявлен генетический риск психических расстройств от умеренного до высокого, причем наиболее сильная связь наблюдалась со злоупотреблением психоактивными веществами.
Пределы исследования и более широкие последствия
Это наблюдательное исследование, и поэтому нельзя сделать однозначных выводов о причинно-следственной связи. Исследователи признают, что в их исследовании участвовали относительно молодые люди, родившиеся в Швеции и/или мигрировавшие в Швецию в детстве, поэтому оно может быть неприменимо к другим группам населения.
“Полученные данные свидетельствуют о комплексном влиянии генетических факторов и окружающей среды на попытки самоубийства”, – предполагают они.
“В совокупности наши результаты не подтверждают гипотезу о том, что генетические факторы объясняют более высокую частоту попыток самоубийства у женщин”.
“Негенетические факторы, например гормональные, нейробиологические и экологические взаимодействия, могут лежать в основе специфической для пола уязвимости к попыткам самоубийства”, – добавляют они.
“Мы наблюдали более сильную семейную агрегацию у женщин и родственников первой степени родства одного пола, даже несмотря на то, что общая наследуемость попыток самоубийства не различалась в зависимости от пола. Это указывает на различное влияние общей семейной среды и, возможно, других социальных факторов на мужчин и женщин”, – заключают они.
“Хотя генетические факторы существенно влияют на риск попыток самоубийства, они не в полной мере объясняют наблюдаемые гендерные различия, что подчеркивает необходимость изучения негенетических факторов и взаимодействия генов с окружающей средой”.
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога
