Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.
В пилотном исследовании, опубликованном в журнале Коммуникационная медицина (Communications Medicine), демонстрируется потенциал нового подхода к лечению нервной анорексии – расстройства, для которого существует крайне мало эффективных методов лечения. Исследование, проведенное Медицинской школой Калифорнийского университета в Сан-Диего, показало, что кетогенная диета – с высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов и умеренным содержанием белков – может быть эффективной и безопасной для пациентов с нервной анорексией, у которых вес в норме или немного ниже нормы.
Участники хорошо переносили кетогенную диету, соблюдали режим питания и не теряли значительного количества веса на протяжении всей программы. Кроме того, были отмечены значительные улучшения в симптомах расстройства пищевого поведения – почти 3 из 4 участников, достигших ремиссии к концу исследования, больше не соответствовали критериям для постановки диагноза “нервная анорексия”, и у всех участников, завершивших программу, наблюдалось улучшение показателей депрессии.
Нервная анорексия – это тяжелое психическое расстройство с одним из самых высоких показателей смертности среди всех психических заболеваний.
В США каждые 52 минуты в результате этого расстройства или его осложнений умирает один человек. Даже после успешного восстановления веса у пациентов часто сохраняются психологические симптомы, включая неудовлетворенность своим телом, сильный страх перед приемом пищи и озабоченность своей фигурой, что обуславливает тревожно высокий риск рецидива.
Руководитель исследования доктор медицины Гвидо Франк, профессор психиатрии в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего, который более 25 лет изучает и лечит пациентов с анорексией, стал инициатором этого исследования, чтобы расширить возможности лечения для этой группы высокого риска.
“Нам срочно нужны новые подходы к лечению нервной анорексии. Наша работа с кетогенной терапией выходит за рамки стандартных методов лечения и потенциально затрагивает лежащую в основе этого расстройства физиологию”, – говорит Фрэнк.
“Все больше данных свидетельствует о связи нервной анорексии с нейрометаболической дисфункцией, и мы надеемся, что прямое метаболическое вмешательство поможет регулировать функцию нервной системы и устранит психологические симптомы, которые испытывают пациенты”.
В рамках амбулаторного общенационального клинического исследования с одной группой участников была проведена контролируемая 14-недельная кетогенная программа, которую полностью прошли 18 из 22 участников (82%). На протяжении всей программы не наблюдалось существенных изменений в весе, измеренных по индексу массы тела (ИМТ).
К концу исследования 72% участников исследования, прошедших полностью программу, достигли выздоровления от симптомов расстройства пищевого поведения, измеренного с помощью шкал оценки расстройств пищевого поведения (Опросник для оценки расстройств пищевого поведения, EDE-Q, и Шкала расстройств пищевого поведения-3, EDI-3), и у всех наблюдалось улучшение показателей депрессии, измеренных с помощью Шкалы депрессии Бека (BDI), при этом у 72% показатели находились в пределах нормы.
Для соавтора доктора Барбары Сколник, врача по внутренним болезням, это исследование стало кульминацией десятилетнего личного пути.
“Научное исследование, которое привело к этому исследованию, началось с поиска ответов для моей племянницы Кэролайн Беквит”, – говорит Сколник. “Кетогенная терапия, которая является стандартным методом лечения эпилепсии, в сочетании с другими вмешательствами стала главным катализатором, позволившим Кэролайн достичь ремиссии после 15-летней борьбы с нервной анорексией. Меня воодушевляют эти предварительные результаты, которые указывают на то, что этот метод лечения может помочь и другим людям, таким как Кэролайн”.
Несмотря на то, что авторы признают клиническую чувствительность этой группы пациентов к диетическим вмешательствам, это исследование основано на предварительных данных и служит доказательством концепции. Результаты показывают, что кетогенная терапия, проводимая под специализированным медицинским наблюдением и при поддержке квалифицированных специалистов, может помочь тем, кому не помогли традиционные методы лечения.
“Это исследование подчеркивает перспективность диетических вмешательств, направленных на нормализацию основных нейрометаболических функций даже при самых трудноизлечимых психических заболеваниях, таких как нервная анорексия”, – говорит Ян Эллисон Башуцки, соучредитель и президент Группы Башуцки, которая финансировала исследование. “Мы надеемся, что эта работа привлечет внимание к исследованиям и применению кетогенной терапии при расстройствах пищевого поведения и поддержит их, подарив новую надежду пациентам и их семьям”.
В настоящее время проводится расширенное исследование с участием пациентов с диагнозом «нервная анорексия» и «нервная булимия», и ведется набор участников по всей стране.
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога
