Лекарство от болезни Паркинсона помогает при депрессии

Для многих людей, страдающих депрессией, она связана не только с подавленным настроением, но и с потерей мотивации и трудностями в получении удовольствия от занятий, которые раньше приносили радость. Новое исследование, проведенное в Швеции, показывает, что лекарство, используемое для лечения болезни Паркинсона, может применяться в качестве дополнительной терапии для облегчения этих симптомов у некоторых пациентов с резистентной к лечению депрессией. Исследование опубликовано в журнале Природная медицина (Nature Medicine).

Исследователи из Лундского университета и психиатрической службы региона Сконе выявили потенциально новый метод лечения состояния, связанного с депрессией, которое проявляется в снижении способности испытывать радость, удовольствие или мотивацию, известного как ангедония. Люди, страдающие этим расстройством, могут терять интерес к тому, что раньше казалось им значимым или приятным.

Это исследование – пример так называемого перепрофилирования лекарственных средств, когда уже одобренный препарат используется для лечения другого заболевания. В этом исследовании ученые изучали прамипексол, который уже давно используется для лечения болезни Паркинсона, в качестве дополнительной терапии при депрессии с выраженной ангедонией.

“Ангедония – один из самых изнурительных симптомов депрессии, на который современные антидепрессанты зачастую оказывают лишь ограниченное воздействие. Наши результаты позволяют предположить, что прамипексол может стать важным новым методом лечения для этой группы пациентов”, – говорит Дэниел Линдквист, исследователь из Лундского университета и старший консультант по психиатрии в регионе Сконе.

Как проходило испытание

У всех участников исследования наблюдалась выраженная ангедония. В течение девяти недель пациентам в дополнение к принимаемым лекарствам назначали либо прамипексол, либо плацебо.

“У пациентов, получавших прамипексол для лечения ангедонии, наблюдалось более выраженное улучшение по сравнению с группой плацебо. Эффект сохранялся в течение шестимесячного периода наблюдения у тех пациентов, которые решили продолжить лечение”, – говорит Линдквист.

Исследователи использовали передовые методы визуализации мозга (фМРТ 7 Тесла), чтобы изучить возможные биологические механизмы, лежащие в основе эффекта, и мониторы активности, чтобы оценить, повлияла ли терапия на повседневную двигательную активность и уровень физической активности пациентов.

“Мы обнаружили, что прамипексол оказывает положительное воздействие на систему вознаграждения мозга и повышает физическую активность в повседневной жизни. Это подтверждает теорию о том, что препарат влияет на дофаминовую систему, которая играет ключевую роль в мотивации и получении вознаграждения”, – говорит Филип Венторп, научный сотрудник Лундского университета и постоянный врач в регионе Сконе.

Побочные эффекты и последующее наблюдение

Большинство пациентов не испытывали серьезных проблем с лечением, и лишь немногие отказались от участия в рандомизированном контролируемом испытании. К распространенным побочным эффектам относились нарушения сна, тошнота и головокружение, но обычно их можно было контролировать путем корректировки дозы. Даже те, кто решил продолжить участие в исследовании еще в течение шести месяцев, в целом хорошо реагировали на терапию.

“Эффективность и безопасность препарата сохранялись на протяжении всего периода наблюдения, что особенно важно в случаях длительной и резистентной к лечению депрессии. Хотя большинство участников нашего исследования хорошо переносили препарат, важно отслеживать любые побочные эффекты, такие как нарушение контроля импульсов и дневная усталость”, – говорит Мари Асп, исследовательница-психиатр из Лундского университета и старший консультант по психиатрии в регионе Сконе.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога