Почему болезнь Паркинсона чаще поражает мужчин?

Новое исследование, представленное на форуме Федерации европейских нейробиологических обществ (FENS) в 2026 году, обнаружило некоторые генетические изменения в клетках головного мозга, которые могут помочь объяснить, почему болезнь Паркинсона чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

Болезнь Паркинсона  – это заболевание, при котором в течение многих лет постепенно разрушаются участки головного мозга. От него страдают примерно 9,4 миллиона человек во всем мире, и оно становится все более распространенным, особенно по мере старения населения.

Считается, что около 90% случаев заболевания вызваны сочетанием генетических вариаций, факторов окружающей среды и образа жизни. Болезнь Паркинсона в 1,5-2 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но причины этой разницы неясны.

У мужчин также происходит более быстрое снижение мыслительных способностей и более быстрое развитие трудностей в повседневной жизни.

“Более высокая распространенность болезни Паркинсона у мужчин позволяет предположить, что на уязвимость к заболеванию может влиять биологическая обусловленность, связанная с полом. Поэтому изучение половых различий может помочь выявить механизмы заболевания, которые остаются незамеченными при анализе, объединяющем мужчин и женщин”, – сообщила в своем выступлении на форуме доктор Джулия Шульце-Хентрих, профессор кафедры генетики и эпигенетики, работающая в Центре биологии и медицины с учетом гендерных особенностей при Саарландском университете в Германии.

В более ранней работе Шульце-Хентрих и ее коллеги изучили образцы крови сельскохозяйственных рабочих, в том числе 71 человека с ранней стадией болезни Паркинсона и 147 здоровых людей из контрольной группы. Они обнаружили, что у женщин с болезнью Паркинсона наблюдались изменения в метилировании ДНК в 69 областях генома, по сравнению только с двумя у мужчин. Метилирование ДНК не изменяет гены, но работает как регулятор яркости, повышающий или понижающий активность генов.

“Эти результаты позволяют предположить, что генетический состав человека влияет на эти изменения метилирования ДНК и что взаимодействие с воздействием окружающей среды, например пестицидами, также может способствовать развитию болезни Паркинсона”, – говорит она.

В своем новом исследовании Шульце-Хентрих зпопыталась понять механизмы, которые могут влиять на различия в паттернах метилирования ДНК у мужчин и женщин и их связь с болезнью Паркинсона. Исследователи изучили посмертные образцы мозга 73 человек с болезнью Паркинсона (28 женщин и 45 мужчин) и сравнили их с образцами контрольной группы из 24 человек без болезни Паркинсона (9 женщин и 15 мужчин).

“Мы изучили различия в экспрессии генов по отдельности во всех клетках головного мозга – нейронах, астроцитах, олигодендроцитах и микроглии – в здоровом мозге и мозге пациентов с болезнью Паркинсона, как у мужчин, так и у женщин. Мы изучили пять областей мозга и обнаружили, что болезнь Паркинсона вызывает общие изменения в мозге независимо от пола. Все эти клетки в пяти областях демонстрировали признаки стресса. Они активировали белки, которые помогают поврежденным белкам правильно сворачиваться, так называемые шапероны”.

“Однако мы также обнаружили важные различия между мужчинами и женщинами в активности генов в некоторых клетках и некоторых областях мозга”, – говорит она.

Нейроны – это коммуникационные нервные клетки головного мозга, в то время как астроциты, олигодендроциты и микроглия – это глиальные нервные клетки, которые поддерживают и питают нейроны.

Исследователи обнаружили, что в астроцитах активность генов, связанных с митохондриями (производящими энергию в клетках), различается в зависимости от пола. В олигодендроцитах активность генов, участвующих в создании и поддержании защитного покрытия вокруг нервных волокон (миелина), также различается в зависимости от пола. Эти различия наблюдались независимо от того, в какой области мозга они находились.

“Это показывает, что болезнь Паркинсона вызывает некоторые общие “реакции на стресс” в клетках мозга каждого человека, но также существуют различия между мужчинами и женщинами на клеточном уровне, особенно в том, как мозг «поддерживает» клетки, управляет энергией и защищает нервные связи. Наши результаты помогают объяснить, почему симптомы и течение болезни Паркинсона различаются у мужчин и женщин. В конечном счете, они могут привести к более персонализированному лечению, а не рассматривать всех пациентов с болезнью Паркинсона как биологически идентичных”, – говорит Шульце-Хентрих.

“Самое главное, наши результаты показывают, что при изучении болезни Паркинсона крайне важно учитывать биологические различия между полами и что, по возможности, исследователям следует анализировать данные отдельно по мужчинам и женщинам, а не объединять их в одну группу. Это важно для того, чтобы увидеть, различаются ли связи, эффекты или результаты в зависимости от пола. Это также помогает выявить пробелы в фактических данных, поскольку многие исследования по-прежнему занижают или объединяют результаты, специфичные для пола.

“Для пациентов основным преимуществом является более персонализированный уход, поскольку анализ с учетом пола может помочь врачам предсказать, какие симптомы более вероятны, раньше отслеживать проблемы и выбирать лечение, которое лучше соответствует профилю риска пациента”.

Открытие того, что разные клетки мозга функционируют по-разному у представителей разных полов, как у здоровых, так и у больных, является сильной стороной исследования.

Оно заполняет пробел, оставшийся после исследований, которые были сосредоточены только на нейронах и мужчинах. Ограничением является небольшое количество исследованных образцов. Шульце-Хентрих считает, что для улучшения ситуации необходимы скоординированные усилия и исследование большего количества образцов с разделением по половому признаку.

“Изучение того, как специфичные для мужчин и женщин реакции глии влияют на уязвимость, прогрессирование заболевания и реакцию на лечение, редко проводится системно и скоординированно. Поэтому приоритетная программа Немецкого исследовательского фонда (DFG) “ПОЛ и ГЛИЯ”, стартующая осенью 2026 года, объединит физиологов с функциональными генетиками и компьютерными биологами, чтобы раскрыть практически не изученный аспект биологии, связанный с половыми различиями, который часто игнорировался в предыдущих исследованиях”, – заключает она.

“Хотя нам уже давно известно, что болезнь Паркинсона чаще встречается у мужчин, чем у женщин, интересно наблюдать за тем, как профессор Шульце-Хентрих и ее коллеги, опираясь на свои более ранние исследования влияния пестицидов на работников сельского хозяйства, изучают изменения, происходящие на клеточном уровне, и пытаются понять механизмы, лежащие в основе развития болезни Паркинсона”, – говорит профессор Кристина Далла из Афинского национального университета имени Каподистрии в Греции, которая является председателем комитета по коммуникациям Форума FENS.

“Полученные данные показывают, что, хотя некоторые изменения в генетической активности одинаковы для обоих полов, есть и такие, которые происходят только у мужчин или только у женщин. Это важное открытие, поскольку оно показывает, что существуют различия в глиальных клетках – “поддерживающих” клетках головного мозга, – которые связаны с началом заболевания, и что они могут взаимодействовать с другими факторами, такими как пол, гормоны, социальное воздействие или окружающая среда”.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога