Как друзья влияют на психическое здоровье подростков?

В подростковом возрасте люди становятся особенно чувствительными к влиянию сверстников – больше, чем в любой другой период жизни. Как же это влияет на их психическое здоровье?

В новом исследовании, проведенном в Финляндии, были проанализированы данные более чем 600 000 молодых людей, родившихся в период с 1985 по 2000 год (то есть миллениалов и представителей раннего поколения Z).

Исследование показало, что у людей, сверстники которых имели диагноз психического расстройства, такого как тревожность или депрессия, с большей вероятностью сами заболевали психическими заболеваниями.

Исследователи говорят, что эти результаты подтверждают идею о “социальной передаче” психических расстройств. Но следует быть осторожными: это не означает, что эти расстройства “заразны” так же, как инфекционные заболевания.

Многие другие факторы, включая генетическую предрасположенность, также влияют на психическое здоровье подростков. Данные также не позволяют нам определить, являются ли «сверстники» на самом деле друзьями. Давайте разберемся.

Число случаев психических заболеваний растет

Во всем мире у молодежи растет число случаев депрессии и тревожности. Согласно последним данным, в Австралии уровень тревожности у молодежи за последние 15 лет вырос с 13% до 28%, а число попыток самоубийства удвоилось.

Несмотря на повышение осведомлённости и расширение спектра услуг в области психического здоровья, молодые люди сталкиваются с более серьезными и сложными проблемами психического здоровья, чем когда-либо прежде.

Мы знаем, что и друзья, и семья играют важную роль в поддержании психического здоровья. Семейные факторы, включая генетику, и влияние окружающей среды, например, отношения со сверстниками, по-разному влияют на развитие психических расстройств.

Что представляло собой исследование и что оно показало

В новом финском исследовании изучалась взаимосвязь между психическим здоровьем молодых людей и их сверстников. Цель исследования состояла в том, чтобы выяснить, повышает ли вероятность постановки диагноза наличие сверстника с психическим расстройством или наследственной предрасположенностью к нему.

Исследователи сделали это, проанализировав общенациональные данные по Финляндии, в том числе данные о состоянии здоровья и сведения о зачислении в школы.

В ходе исследования были сделаны следующие ключевые выводы:

1. Если у вас был знакомый с диагностированным психическим расстройством или у кого-то из членов семьи были подобные диагнозы – например, тревожное расстройство, – то вероятность того, что вам тоже поставят такой же диагноз, была выше.
2. Эффект был сильнее у сверстников, которые посещали одну и ту же школу, а не жили в одном районе, особенно в более позднем подростковом возрасте.

Авторы приходят к выводу, что полученные данные подтверждают идею о “передаче” риска развития психического расстройства в подростковом возрасте.

Однако есть несколько важных оговорок

Важно отметить, что такие термины, как «передача» или «заражение», используются не так, как в случае с инфекционными заболеваниями. Психическое расстройство нельзя «подхватить».

Вместо этого эти термины описывают, как эмоции, поведение и социальные нормы могут со временем распространяться между сверстниками и влиять на психическое здоровье. Например, если в группе сверстников повышается осведомленность о психическом здоровье и снижается стигматизация, молодые люди в этой группе могут чувствовать себя более комфортно, обращаясь за помощью (хотя в исследовании это не проверялось).

Важно отметить, что отношения со сверстниками и генетический риск являются частью сложного комплекса факторов, влияющих на психическое здоровье подростков.

Поскольку в этом исследовании под “сверстниками” понимались ученики одного возраста или из одного района, полученные результаты, вероятно, отражают влияние школы и сообщества. Другими словами, эти «сверстники», вероятно, подвергались воздействию схожих условий окружающей среды, начиная от школьной культуры и образовательных подходов и заканчивая особенностями района, такими как наличие зеленых насаждений.

Что не удалось измерить в ходе исследования

Ключевым преимуществом данного исследования является его масштаб. Однако, поскольку оно проводилось с помощью “регистрационных данных”, таких как медицинские карты, у него есть некоторые ограничения.

• Эти данные не могут сказать вам, действительно ли люди знали друг друга или были друзьями. Таким образом, в исследовании были определены “сети сверстников” в зависимости от школы (например, те, кто учится в одном классе и родился в одном году) или места их проживания (например, люди с одним и тем же почтовым индексом, родившиеся в одном и том же году).
• “Генетический риск” был выявлен на основе семейных диагнозов, а не анализа ДНК, и могут быть различные причины, по которым человеку с психическим расстройством не ставят диагноз.
• Исследование не смогло учесть все факторы, которые, как известно, повышают или снижают риск возникновения у человека психических расстройств. Например, в него входили пол, возраст, доход и уровень образования его родителей. Но при этом не учитывались другие факторы, которые, как известно, играют роль в психическом здоровье подростков, такие как гендерная идентичность, этническая принадлежность и то, какая у них школа, а также образ жизни, например, курят ли они, употребляют ли алкоголь или регулярно занимаются физическими упражнениями.
• Исследование также показало, что если у чьего-то сверстника в семейном анамнезе были психические расстройства, такие как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, у него было больше шансов получить такой же диагноз. Но поскольку данные касаются только диагноза, они не могут охватить другие факторы, которые могли бы лучше объяснить связь, например, общие факторы в социальной среде семей.

Что будет дальше?

Это исследование показывает, что как влияние сверстников, так и членов их семьи связано с психическим здоровьем подростков, но не может объяснить, как именно возникают эти эффекты.

Чтобы понять, как психические расстройства “распространяются” в сетях сверстников, по-прежнему необходимы исследования, которые позволят отделить влияние отбора (когда люди выбирают похожих друзей) от влияния окружения (когда друзья влияют друг на друга).

Но важность школьной среды очевидна. Ключевую роль играют школьные программы по охране психического здоровья, учитывающие влияние сверстников. В Австралии программа под названием “Помни о товарище” уже показала многообещающие результаты в снижении риска депрессии у подростков благодаря обучению вопросам психического здоровья и способам поддержки сверстников.

В совокупности эти выводы указывают не только на отдельных людей, но и на более широкую среду, частью которой являются молодые люди. В конечном счете улучшение психического здоровья подростков означает инвестиции в людей и среду вокруг них, например в школы и сообщества, где формируются отношения со сверстниками.