Люди, принимавшие семаглутид для снижения веса, продолжали потреблять значительно меньше калорий после 60 недель приема препарата, что объясняет, как этот препарат способствует как первоначальному снижению веса, так и его поддержанию в долгосрочной перспективе. Исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания (American Journal of Clinical Nutrition) проведенное учеными из Центра изучения веса и расстройств пищевого поведения и Центра метаболической медицины Пенсильванского университета, стало одним из первых, в котором изучается долгосрочное воздействие семаглутида на пищевое поведение после первых месяцев лечения.
Исследователи обнаружили, что, хотя некоторые из первоначальных эффектов приема лекарств, направленных на подавление чувства голода и мыслей о еде, со временем становились менее выраженными, участники продолжали потреблять значительно меньше калорий, чем те, кто получал плацебо, даже после более чем годичного курса лечения.
“Многие пациенты беспокоятся, что их лекарство перестало действовать, если они замечают, что чувство голода возвращается после первых нескольких месяцев”, – говорит Йена С. Троньери, ведущий автор исследования и старший научный сотрудник Центра изучения веса и расстройств пищевого поведения в Медицинской школы Пенсильванского университета. “Наши результаты показывают, что когда люди чувствуют возвращение некоторых из этих ощущений, семаглутид продолжает помогать им меньше есть. Это устойчивое снижение потребления калорий, по-видимому, является ключевой причиной сохранения снижения веса в течение длительного времени”.
Измерение того, что едят люди
В исследовании, продолжавшемся 60 недель, приняли участие 120 взрослых с избыточным весом или ожирением. Участники получали либо еженедельно 2,4 мг семаглутида, либо плацебо, а также регулярно получали консультации по здоровому образу жизни, направленные на правильное питание и физическую активность.
В начале исследования, а также на 20-й, 40-й и 60-й неделях участники проходили пятичасовое лабораторное обследование. После стандартного завтрака им предлагали обед и просили есть до тех пор, пока они не почувствуют себя сытыми. Исследователи тщательно измеряли количество калорий, потребленных каждым участником.
По сравнению с участниками, получавшими плацебо, участники, принимавшие семаглутид, стабильно потребляли меньше калорий на протяжении всего исследования. В целом участники, принимавшие семаглутид, потребляли на 24–30 % меньше калорий, чем участники, принимавшие плацебо, на протяжении всего исследования до 60-й недели.
Снижение веса продолжалось, поскольку потребление калорий оставалось низким
У участников, принимавших семаглутид, значительно снизился вес в ходе исследования, в среднем на 15,1% от исходной массы тела после 60 недель лечения. Для сравнения, участники, получавшие плацебо, потеряли в среднем 3,4% от массы тела к 60-й неделе.
В ходе исследования также изучалось чувство голода, насыщения и озабоченность едой (т.е. “пищевой шум”). В течение первых 20 недель участники, принимавшие семаглутид, сообщали о снижении чувства голода, лучше контролировали аппетит и реже думали о еде. Однако к 40-й и 60-й неделям различия между группами, принимавшими семаглутид, и группами, принимавшими плацебо, по многим из этих субъективных показателей перестали быть статистически значимыми.
“Это исследование подчеркивает важное различие между тем, как люди воспринимают свой аппетит, и тем, как они едят на самом деле”, – говорит Томас А. Вадден, профессор психологии в области психиатрии и бывший директор Центра изучения веса и расстройств пищевого поведения. “Люди, принимающие семаглутид для похудения, часто замечают резкое уменьшение чувства голода и пищевого шума, когда они начинают это лечение. Если эти ощущения постепенно становятся менее заметными, некоторые могут ошибочно решить, что лекарство больше не эффективно”.
“Наши результаты показывают, что со временем у пациентов может частично восстановиться аппетит, но при этом они не утратят способность снижать потребление калорий, что необходимо для поддержания новой, более низкой массы тела”, – говорит Троньери. “Понимание этого может помочь сформировать реалистичные ожидания и побудить людей продолжать лечение в течение длительного времени, как это рекомендуется в руководствах многочисленных профессиональных сообществ”.
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога
Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.