“Совы” подвержены риску преждевременной эякуляции

Мужчины, которые от природы предпочитают поздно ложиться спать, в более зрелом возрасте могут быть более подвержены преждевременной эякуляции и у них часто наблюдаются более серьезные симптомы, чем у тех, кто встает рано. Недавнее исследование показало, что эта связь частично обусловлена ​​образом жизни, подчеркивая, как предпочтения, связанные со сном, и повседневное поведение влияют на сексуальную функцию. Исследование опубликовано в Журнале сексуальной медицины (Journal of Sexual Medicine).

Преждевременная эякуляция – одно из самых распространенных заболеваний, влияющих на сексуальное здоровье мужчин во всем мире. Врачи подразделяют ее на два основных подтипа в зависимости от того, когда она возникает. Пожизненная преждевременная эякуляция – это состояние, которое человек испытывает с момента первого полового контакта.

Это состояние может развиться и в более позднем возрасте после периода нормальной половой функции. Такая преждевременная эякуляция называется приобретенной.

У мужчин, страдающих приобретенной формой заболевания, симптомы часто проявляются внезапно. При этом заболевании время до эякуляции обычно сокращается до менее чем трех минут. Такое стремительное развитие событий вызывает сильный психологический стресс и может быстро ухудшить качество жизни человека.

Медицинские специалисты выявили несколько факторов риска развития этой приобретенной сексуальной дисфункции. Известно, что хроническая боль в области таза, тревожность и проблемы с щитовидной железой играют определенную роль. Однако точные биологические и поведенческие причины этого состояния до конца не изучены.

В клинической практике врачи заметили повторяющуюся закономерность у пациентов, страдающих приобретенной преждевременной эякуляцией. Многие из этих мужчин, как правило, ложились спать поздно и имели нерегулярный режим сна. Они также испытывали эмоциональную нестабильность и с трудом поддерживали здоровый распорядок дня.

Это наблюдение заставило врачей задуматься, могут ли врожденные биологические часы человека влиять на его способность контролировать эякуляцию. Хронотип — это естественный внутренний циркадный ритм человека. Эта биологическая особенность определяет идеальное время для сна и бодрствования в течение 24-часового цикла.

В зависимости от этих естественных ритмов людей обычно делят на на утренние, промежуточные и вечерние типы.Люди с вечерним хронотипом, которых в просторечии называют «совами», часто хуже высыпаются.

Они также более склонны к тревожности и депрессивным симптомам, которые, как известно, являются факторами риска развития сексуальной дисфункции.

Ведущий автор исследования Чжи Цао и исследовательская группа из Первой аффилированной больницы Аньхойского медицинского университета и Первой больницы Пекинского университета в Китае разработали наблюдательное исследование для изучения этой потенциальной связи. Они хотели выяснить, существует ли корреляция между вечерним хронотипом и наличием и тяжестью приобретенной преждевременной эякуляции.

Исследователи также стремились выяснить, играют ли определенную роль в преодолении этого разрыва определенные поведенческие привычки. В частности, они изучали образ жизни, способствующий укреплению здоровья, который включает в себя такие полезные привычки, как правильное питание, регулярные физические упражнения и активное управление стрессом. Предыдущие исследования связывали эти позитивные привычки с улучшением эректильной функции и снижением риска общей сексуальной дисфункции.

Поскольку у «ночных сов» часто наблюдается меньшая физическая активность и более нерегулярная продолжительность сна, чем у «жаворонков», исследователи сформулировали проверяемую гипотезу. Они предположили, что образ жизни может опосредовать связь между хронотипом и контролем эякуляции.

В исследовании приняли участие 1011 взрослых мужчин. В выборку вошли 516 пациентов с ранее диагностированной приобретенной преждевременной эякуляцией и 495 здоровых людей из контрольной группы. Участники контрольной группы были подобраны по возрасту, индексу массы тела и анамнезу употребления психоактивных веществ, чтобы обеспечить корректное сравнение.

Во время визитов в медицинскую клинику участники заполняли ряд бумажных анкет. Эти анкеты оценивали их способность контролировать эякуляцию, исходный уровень эректильной функции я и их естественное положение в утреннем и вечернем хронотипическом спектре. В ходе опросов также оценивалась регулярная приверженность мужчин здоровому образу жизни.

Мужчины из группы с подтвержденным диагнозом заполнили дополнительную анкету для оценки своего восприятия болезни.

Под этим понятием подразумевается то, насколько угрожающим, стойким и неконтролируемым пациент считает свое заболевание.

При высоком уровне восприятия болезни пациент чувствует себя глубоко подавленным или отчаявшимся из-за своих симптомов, в то время как при низком уровне восприятия болезни пациент считает свое состояние контролируемым.

Исследователи обнаружили, что мужчины с приобретенной преждевременной эякуляцией в целом набрали более низкие баллы по показателям утренней активности и образу жизни, чем здоровые мужчины из контрольной группы. Вечерний хронотип статистически коррелировал с наличием этого расстройства. У мужчин с эректильной дисфункцией более выраженная склонность к позднему отходу ко сну коррелировала с худшим контролем эякуляции.

Нарушения циркадного ритма, которые часто наблюдаются у “ночных сов”, могут объяснить эту связь на биологическом уровне. Эти внутренние циклы регулируют многочисленные физиологические процессы, включая выработку ключевых нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин. Исследования на животных показали, что уровень серотонина колеблется в соответствии с циркадным ритмом, а уровень серотонина в центральной нервной системе тесно связан с задержкой эякуляции.

Сбои в работе этих моноаминовых систем могут подорвать способность организма задерживать эякуляцию. Статистический анализ в данном исследовании выявил вторичный поведенческий механизм. Повседневные привычки частично объясняют связь между предпочтениями в отношении сна и сексуальной функцией у пациентов.

Люди с вечерним хронотипом, как правило, реже придерживаются здорового образа жизни. Это, в свою очередь, коррелировало с ухудшением симптомов.

Данные показали, что образ жизни в значительной степени объясняет взаимосвязь между хронотипом и тяжестью симптомов.

Индивидуальное восприятие пациентом своего состояния изменило эти взаимосвязи. У мужчин, которые чувствовали высокую степень угрозы и отсутствие контроля над своим сексуальным здоровьем, положительная связь между тем, что они были “жаворонками” и имели более здоровый образ жизни, ослабла. Аналогичное ослабление наблюдалось в связи между здоровыми привычками и тяжестью симптомов.

Когда мужчины чувствуют себя подавленными из-за своего состояния, потенциальная польза от регулярных физических упражнений, правильного питания и управления стрессом, по-видимому, уменьшается. Сильная тревожность и постоянная сосредоточенность на симптомах истощают когнитивные и эмоциональные ресурсы. Это тяжелое психологическое бремя, вероятно, снижает энергию, необходимую для поддержания здорового распорядка дня.

Поскольку исследование основывалось на данных, собранных в один момент времени, ученые не могут утверждать, что “совиный образ жизни” напрямую вызывает преждевременную эякуляцию. Наблюдаемые взаимосвязи могут действовать в нескольких направлениях. Повторяющиеся сбои в контроле эякуляции часто вызывают серьезное беспокойство по поводу сексуальной состоятельности.

Эта тревога может активировать симпатическую нервную систему, что приводит к трудностям с засыпанием. Со временем прогрессирующее смещение времени отхода ко сну может закрепить вечерний хронотип. Для окончательного подтверждения этого цикла требуется наблюдение за пациентами в течение нескольких лет.

Участники исследования были отобраны из одной больницы в Китае, то есть демографическая выборка была ограниченной.

Проверка этих переменных в различных культурных контекстах и ​​в более широких общественных условиях помогла бы подтвердить выявленные закономерности.

Кроме того, исследователи полагались на данные, полученные с помощью самостоятельно заполняемых анкет, которые подвержены ошибкам памяти и эффекту социальной желательности.

Исследователи не проводили формальную оценку клинической тревожности или депрессивных симптомов, ограничившись базовым скринингом. Поскольку эти факторы психического здоровья оказывают существенное влияние на сон, образ жизни и сексуальную функцию, в будущих исследованиях необходимо будет включить стандартизированные психологические оценки, чтобы получить более точное представление о динамике в действии.

В будущих исследованиях необходимо будет наблюдать за мужчинами в течение более длительного времени, чтобы понять, как предпочтения в отношении сна и распорядок дня влияют на сексуальную функцию. В ходе клинических испытаний можно будет проверить, действительно ли целенаправленные действия, такие как изменение рациона питания или режима сна, улучшают контроль над эякуляцией. А пока врачам стоит во время плановых осмотров расспрашивать пациентов о времени отхода ко сну, образе жизни и эмоциональных реакциях на симптомы.

Подпишитесь на сайт Психолог в интернете
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога