Психолог в интернете Новости наук о человеке и психологическая помощь. Сайт психолога Андрея Гаврилова.
Проблемы со сном часто встречаются у людей с шизофренией и могут ухудшать качество жизни, усиливать психиатрические симптомы, негативно влиять на когнитивные функции и повседневную деятельность. Известно, что ночное освещение нарушает нормальный сон и циркадные ритмы у людей в целом, но его связь со сном при шизофрении ранее не изучалась с использованием как объективных, так и субъективных методов оценки.
Новое исследование впервые демонстрирует связь между более интенсивным воздействием света в ночное время и ухудшением объективных показателей сна у амбулаторных пациентов с шизофренией. Авторы подчеркивают, что полученные результаты следует рассматривать как ассоциацию, а не как доказательство причинно-следственной связи, для подтверждения которой необходимы проспективные интервенционные исследования.
Исследователи проанализировали данные 225 взрослых амбулаторных пациентов с шизофренией, участвовавших в исследовании LENS (Light Exposure and Neurobiology in Schizophrenia – LENS).
Участники в течение семи дней непрерывно носили наручный актиграф для регистрации параметров сна и уровня воздействия света.
Портативный фотометр, установленный рядом с кроватью, автоматически измерял уровень освещенности в ночное время, а время отхода ко сну и пробуждения фиксировалось в дневнике сна. Субъективное качество сна оценивалось с помощью Питтсбургского индекса качества сна.
Результаты опубликованы в журнале “Психиатрические исследования” (Psychiatry Research).
Медианный уровень освещенности в ночное время составил 1,4 люкса по данным актиграфии и 4,1 люкса по показаниям фотометра.
После учета таких факторов, как возраст, пол, курение, индекс массы тела, психические симптомы, дневная освещенность, время сна, продолжительность дня и принимаемые лекарства, у людей из группы с самой высокой освещенностью в ночное время эффективность сна была на 10% ниже, общее время сна было на 55,6 минут короче, засыпали они дольше, а после засыпания бодрствовали на 31 минуту дольше, чем участники из группы с самым низким уровнем освещенности. Аналогичные закономерности наблюдались при более высоком уровне воздействия синего света.
“Наши результаты показывают, что даже относительно низкий уровень освещенности в ночное время может быть связан с заметными нарушениями сна у людей с шизофренией”, – говорит Мияке.
Важно отметить, что эта взаимосвязь прослеживалась при объективных измерениях сна, но не выявлялась при использовании Питтсбургского индекса качества сна. Это различие может указывать на то, что некоторые пациенты спят хуже, не осознавая этого в полной мере, либо отражать разницу в периодах оценки: субъективное качество сна оценивалось за предшествующий месяц, а данные актиграфии и показатели воздействия света фиксировались проспективно в течение семи дней.
Полученные результаты указывают на потенциально простой способ улучшения качества сна.
Снижение уровня лишнего света в спальнях может стать недорогим немедикаментозным дополнением к существующим методам лечения.
Но нужно сделать оговорку, что дизайн исследования (метод поперечного среза) не позволяет утверждать, что именно ночное освещение является причиной плохого сна.
“Оптимизация освещения в ночное время может стать важной частью гигиены сна, если будущие лонгитюдные и экспериментальные исследования подтвердят эти выводы”, – говорит Мияке.
Такие исследования могут в конечном итоге помочь в организации освещения в домах, больницах и жилых комплексах, что потенциально будет способствовать более здоровому сну и снизит потребность в дополнительных седативных препаратах. В ходе будущих испытаний можно будет проверить, улучшают ли темные спальни сон, симптомы, дневное функционирование и общее качество жизни таких пациентов.
В целом, исследование указывает на то, что ночное освещение является модифицируемым фактором окружающей среды, заслуживающим повышенного внимания при организации сна у людей с шизофренией.
в Telegram, ВКонтакте или в MAX
Помощь психолога
